က Short-term များနှင့်ရေရှည်ဆေးဝါးများစိုးရိမ်စိတ်များအတွက်အသုံးပြုကြသည်
သငျသညျစိုးရိမ်စိတ်ရောဂါ (ထွေအုပ်) ယေဘူယျကြလျှင်သင်မကြာခဏဆွေးနွေးချက်ကုထုံးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးပေါင်းစပ်လက်ခံရရှိလိမ့်မည်။ ထွေအုပ်၏ရောဂါလက္ခဏာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် နာတာရှည် အခြေအမြစ်မရှိဒါမှမဟုတ်ထက်အများကြီးပိုပြင်းထန်ဖြစ်ကြောင်း, ပုံကြီးချဲ့စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့်တင်းမာမှု ပုံမှန်စိုးရိမ်စိတ် လူအများစုအတွေ့အကြုံကို။ လေ့လာရေးထွေအုပ်နှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအ 60 65 ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်အများအပြားကိုလည်း-အများဆုံးနှင့် တွဲဖက်. တခြားစိတ်ရောဂါမမှန်များ၏မကြာခဏပေါင်းစပ်ရှိသည်တွေ့ပြီ ထိတ်လန့်ရောဂါနှင့်အဓိကစိတ်ကျရောဂါ ။
ထွေအုပ်အဘို့အကုသလက်ရှိ benzodiazepines, စိတ်မကျဆေး Antidepressants နှင့် azapirones ပါဝင်သည်။
Benzodiazepines
Benzodiazepines အတွက်ထိရောက်သောများမှာ ထိတ်လန်တိုက်ခိုက်မှုများလျှော့ချ ခြင်းနှင့် phobic အပြုအမူ , အဖြစ် anticipatory ၏အဆင့် ထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်မှုတွေကို ။ သူတို့ကစိတ်မကျဆေး Antidepressants အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယူပြီးနေစဉ်တိုတောင်းတဲ့သက်တမ်းအဘို့အထွေအုပ်လက္ခဏာတွေဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်။ ဒီအတန်းထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး Klonopin (clonazepam), Ativan (lorazepam), နှင့် Xanax (alprazolam) တို့ပါဝင်သည်။
benzodiazepines လျင်မြန်စွာပြုမူနေစဉ်, လူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တဦးတည်း-တစ်ဝက် ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစား ဆေးမှဖယ်ရှားပစ်သောအခါများစွာသော Clinician သူတို့ကိုလက်ခံရရှိလူနာမူးယစ်ဆေးတစ်ခုသည်းခံစိတ်ဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါယုံကြည်ပါတယ်။ သတ်မှတ်လက္ခဏာအကျိုးသက်ရောက်မှုကြာပြီးတာနဲ့ကြောင့်လုံခြုံစိတ်ချစွာရပ်တန့်စေနိုင်သည်တိုင်အောင်, benzodiazepine ၏ဆေးထိုးတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည်။
Benzodiazepines သက်သာခြင်းဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်လည်းရေတံခွန်တိုးမြှင့်နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ စက်ယန္တရားနှင့်အတူအလုပ်လုပ်တယ်သူတစ်ဦးလည်းဆင်းရဲသားကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်လိမ့်မယ်။
အရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု၏သမိုင်း benzodiazepine အသုံးပြုမှုကိုတစ်ဦး contraindication ဖြစ်နိုင်သည်။
စိတ်မကျဆေး Antidepressants
၏ကွဲပြားခြားနားသောအတန်းရှိပါတယ် စိတ်မကျဆေး Antidepressants ထွေအုပ်ဆက်ဆံဖို့ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဤဆေးဝါးများအကျိုးသက်ရောက်မှုယူရက်သတ္တပတ်ယူနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants benzodiazepines ထက်နှေးကွေးသရုပ်ဆောင်ကြောင့်သူတို့မကြာခဏကနဦးကုသမှုစဉ်အတွင်းတစ် benzodiazepine နှင့်အတူပေါင်းစပ်သတ်မှတ်သည်။
- ရွေးချယ် serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs): ဒီလူတန်းစား Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), နှင့် Zoloft (sertraline) တို့ပါဝင်သည်။ ၏ဘေးထွက် SSRIs သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants (TCAs) ၏များထက်လျော့နည်းပြင်းထန်ဖြစ်ကြသည်။ SSRIs နည်းပါးလာနှလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်လျော့နည်းထုတ်လုပ်ရန် ကိုယ်အလေးချိန် ဟာ TCAs ထက်နှင့်သက်သာခြင်း။
- serotonin-Norepinephrine Reuptake inhibitors (SNRIs): ဒီလူတန်းစားထွေအုပ်အတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအရာ Cymbalta (duloxetine) နှင့် Effexor (venlafaxine), ပါဝင်သည်။ သူတို့ဟာ SSRIs အဖြစ်ထိရောက်သောထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်ထွေအုပ်များအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှုဖြစ်ကြ၏။
- သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants (TCAs): Tofranil (imipramine) မကြာခဏစိုးရိမ်ပူပန်ကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ထိတ်လန့်ရောဂါကုသထိရောက်သောဖြစ်တွေ့ပါပြီအခြားသုံးဘီးဆိုင်ကယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ Pamelor (nortriptyline), Norpramin (desipramine), နှင့် Anafranil (clomipramine) တို့ပါဝင်သည်။ သုံးဘီးဆိုင်ကယ်, benzodiazepines မတူဘဲဆေးကသာတစ်ခုတည်းနေ့စဉ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကကောင်းစွာလေ့လာခဲ့လည်းမကြာခဏထိတ်လန့်ရောဂါနှင့်အတူ comorbid သောစိတ်ကျရောဂါ, ဆန့်ကျင်စောငျ့ရှောကျဖို့ကူညီနေကြပါတယ်။ သို့သော် TCAs စခွေငျးငှါ တစ်ဦးထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်အလားတူခံစားချက်များကိုထုတ်လုပ်ရန် ။ လူနာ ထိတ်လန့်ရောဂါ မကြာခဏသုံးဘီးဆိုင်ကယ်ရန်အလွန်အထိခိုက်မခံပါ၏ အခြို့သောကုသမှုရဲ့ start မှာ activation (ပုဂ္ဂလဒိဋ္လှုံ့ဆော်မှု, ယားယံခြင်း, နှင့်အညစ်) တွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦး TCA နှင့်အတူကုသမှုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတိုးပွါးသောအနိမ့်ထိုးနှင့်အတူစတင်သည်။ တချို့က Clinician လူနာအရှင်လူနာအိပ်ပျော်နေသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေအိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီယူဆေးဝါးများ၏အများစုနှင့်အတူ, ဆေးထိုးခွဲရှိခြင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ သုံးဘီးဆိုင်ကယ်တစ်ခုမှာအဓိကအားနည်းချက်ကတော့သူတို့တစ်ခါတစ်ရံကိုယ်အလေးချိန်နှင့်သက်သာခြင်းနှင့်အတူ (ထိုကဲ့သို့သောမူးဝြေခင်းနှင့်နှလုံးရင်တုန်ကဲ့သို့) နှလုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်ပါတယ်။
- Monoamine Oxidase inhibitors (MAOIs): အဲဒီမူးယစ်ဆေးထိတ်လန့်ရောဂါနှင့်အပါအဝင်စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်များ၏ကုသမှုအတွက်အလွန်အမင်းထိရောက်သောဖြစ်တွေ့ပါပြီ လူမှုရေး phobia ။ ဒီဆေးတွေနဲ့အတူအခြို့သောလေးနက်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသို့သော်ရှိပါတယ်။ MAOIs ယူပြီးပြည်သူ့ဘာလို့လဲဆိုတော့အချို့အစားအစာများထဲမှာတွေ့သော tyramine လို့ခေါ်တဲ့ပစ္စည်းဥစ္စာတစ်တင်းကျပ်အစားအသောက်များတွင်ရှိသည်ဖို့ရှိသည်။ အကြားအပြန်အလှန် tyramine နှင့် MAOIs တစ် precipitate နိုင်ပါတယ် သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်း သွေးပေါင်ချိန်မှာသိသိသာသာတိုးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။
Azapirones
Buspirone လည်းထွေအုပ်ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ BuSpar ၏အမှတ်တံဆိပ်အမည်စျေးကွက်အပေါ်မရှိတော့ဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့်မရရှိနိုင်ပေမည်။
Buspirone နှေးကွေးသရုပ်ဆောင်ဖြစ်ပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုယူရက်သတ္တပတ်၏စုံတွဲတစ်တွဲလိုအပ်ပါသည်။ Buspirone အဆိုပါ benzodiazepines တူသောသက်သာခြင်းဖြစ်ပေါ်စေပါဘူးကြောင့်မူးယစ်ဆေးမှီခိုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမပေးပါဘူး။
> Sources:
> တော့ပူပန် Disorders: အမျိုးအစားများ, Diagnosis နှင့်ကုသရေး။ NIH MedlinePlus ။ https://medlineplus.gov/magazine/issues/summer15/articles/summer15pg6-8.html ။
> တော့ပူပန် Disorder ယေဘူယျ: စိုးရိမ်ထိန်းချုပ်ရေးထဲကလာတဲ့အခါ။ စိတ်ကျန်းမာရေးအမျိုးသား Institute မှ။ https://www.nimh.nih.gov/health/publications/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtml ။
> Greist JH ။ ယေဘူယျတော့ပူပန် Disorder (ထွေအုပ်) ။ http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/generalized-anxiety-disorder-gad#v1025319 ။
> ဆေးဝါး။ စိုးရိမ်စိတ်နှင့်အမေရိက၏ကမ္ဘာ့စီးပွားပျက်ကပ်အသင်းမှ။ https://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication ။