မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစောပိုင်းလူတန်းစားနေဆဲ atypical စိတ်ကျရောဂါကုသရာတွင်လည်းအသုံးပြု
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ပထမခဲ့ကြသည် လက္ခဏာအမျိုးအစား အစောပိုင်း 1950 ခုနှစ်တွင်တီထွင်ခဲ့သည်။ သူတို့အကြီးအကျယ်မူးယစ်ဆေးတခြားအတန်းများကလှညျ့ စား. နိုငျပါပွီနေစဉ်, MAOIs နေဆဲအရှိဆုံးအထူးရောဂါပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ကုသမှု၌မိမိတို့နေရာရှိသည် atypical စိတ်ကျရောဂါ ။
ဘယ်လို MAOIs လုပ်ငန်း
ခံစားချက်အများအားဖြင့်ခေါ်ဦးနှောက်ထဲမှာဓာတုပစ္စည်းများကစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ကြသည် neurotransmitters ။
လေ့ moods- တွင်ပါဝင်ပတ်သက် neurotransmitter အမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိပါတယ် serotonin , norepinephrine နှင့် dopamine monoamines (သူတို့တဦးတည်းဆံ့အဓိပ္ပာယ်အဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်ရာကိုအကုန်အ မိုင်နိုအက်ဆစ် အဖွဲ့ကို) ။
တပတ်ရစ် neurotransmitters လေ့ monoamine oxidase အဖြစ်လူသိများကာအင်ဇိုင်းများကဖျက်ဆီးတတ်၏။ လုပ်ငန်းစဉ်များလွန်းကြံ့ခိုင်သည်နှင့်လည်းအများအပြား neurotransmitters ဖျက်ဆီးခံရလျှင်မည်သို့ပင်ဆို, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးစိတ်ကျရောဂါ၏ပုံစံအတွက်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
neurotransmitters နှင့်စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေအနေနဲ့တိုးတက်မှုမြင့်မားအဆင့်ဆင့်အတွက်ရရှိလာတဲ့, ဒီအင်ဇိုင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့် MAOIs အလုပ်။
US မှာအသုံးပြုမှုအတွက်အတည်ပြု MAOI စိတ်မကျဆေး Antidepressants ပါဝင်သည်:
- Marplan (isocarboxazid)
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Emsam - selegiline transdermal
MAOIs လေ့စိတ်ကျရောဂါ၏ပထမဦးဆုံး-line ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်မဟုတ်နေစဉ်, သူတို့၏ကိစ္စများတွင်အထူးသဖြင့်ထိရောက်သောများမှာ atypical စိတ်ကျရောဂါ ။ ဤသည်ကိုကျော်, အလွန်အကျွံအိပ်, ငြင်းပယ်ခံရဖို့ sensitivity ကိုနှင့် leaden သွက်ချာပါဒ (ကြောင့်ခြေထောက်နှင့်လက်မောင်းတစ်ရိပ်မိ၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းမှလှုပ်ရှားမှုများနှေးကွေး) ကသွင်ပြင်လက္ခဏာစိတ်ကျရောဂါ၏ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။
MAOIs လေ့ပါကင်ဆန်ရောဂါကုသရန်အသုံးပြုကြသည်နှင့်ပြင်းထန်သောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာ prophylactic (ကြိုတင်ကာကွယ်မှု) ကုသမှုအဖြစ်ကိုလည်းသုံးနိုင်ပါတယ်။
MAOIs နည်းအသုံးအများဆုံးနေအဘယ်ကြောင့်
ယနေ့စိတ်ကျရောဂါကိုပိုမိုလေ့ကုသကိုခေါ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားလူတန်းစားနှငျ့အတူရှိ၏ ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) တို့ပါဝင်သည်ရာ Zoloft (sertraline) နှင့် Paxil (paroxetine) ။
ဒီအစိတျအပိုငျးအတွက် MAOIs အပေါ်ကလူတွေတွေ့ကြုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။
အဓိကစိုးရိမ်ပူပန်မှုတစ်ခုမှာတစ်ဦး MAOI အပေါ်ပုဂ္ဂိုလ်များပါဝင်သောအစားအစာများနှင့်အဖျော်ယမကာကိုရှောင်ကြဉ်ဖို့လိုအပ်သောအစားအသောက်ကန့်သတ်ဖြစ်ပါသည် tyramine ။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောဒိန်ခဲနှင့်အရက်ယမကာအဖြစ်အသည်းနဲ့စိမ်အစားအသောက်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ tyramine သွေးဖိအားအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့် MAOI tyramine တိုးပွါးသောကြောင့်, အစားအသောက်များတွင်မှမဆိုထို့အပြင်တစ်ဦးသွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်သည်သေခြင်းဆီသို့ဦးတည်နိုင်ပါတယ်။
MAOIs ကိုလည်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ ကုသမှုအစဉ်အဆက်ရပ်တန့်လျှင်။ အခြားအစိတ်မကျဆေး Antidepressants လည်းဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနေစဉ်, က MAOIs နှင့်အတူအထူးသဖြင့်လေးနက်စဉ်းစားသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးခံရဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ် ချွတ် tapered အသစ်တစ်ခုလက္ခဏာမူးယစ်ဆေးစတင်နိုင်ပါတယ်မတိုင်မီဆရာဝန်တစ်ဦး၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်နှစ်ဦးမှငါးရက်သတ္တပတ်ကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုတစ်ဦးဆေးကုသမှုကွာဟမှုဖြင့်လိုက်ပါသွား။
မူးယစ်ဆေးဆက်သွယ်မှုသည်
တဦးတည်း MAOIs ၏အဓိကစိန်ခေါ်မှုများပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုကုသနေစဉ်အတွင်းတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်မူးယစ်ဆေး interaction က၏ကျယ်ပြန့်သည်။ ဤရွေ့ကားဆေးညွှန်းများနှင့် over-the-counter ဆေးဝါးများအဖြစ်လမ်းပေါ်မူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည်။ စနစ်တကျစီမံခန့်ခွဲမဟုတ်လျှင်တစ်ဦး MAOI သည်အခြားကုသမှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်သို့မဟုတ်ပင် MAOI သူ့ဟာသူ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
မူးယစ်ဆေး interaction ကစာရင်းတို့ပါဝင်သည်:
- မူးယစ်
- Antihistamines
- Antipsychotics
- ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးများ
- သွေးဖိအားဆေးဝါးများ
- BuSpar (buspirone)
- ကိုကင်း
- Demerol (pethidine)
- Prozac (fluoxetine)
- Ritalin (methylphenidate)
- Tegretol (carbamazepine)
- သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants
- tryptophan
- Wellbutrin (bupropion)
တစ်ဦး MAOI ကိုကင်း, Demerol, Prozac, ဒါမှမဟုတ်မည်သည့်သုံးဘီးဆိုင်ကယ်လက္ခဏာနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားလျှင်ဒါဟာတကယ်တော့အတွက်အန္တရာယ်စဉ်းစားသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ပြောရလျှင် MAOIs အခြား MAOI အပါအဝင်လက္ခဏာတခြားအမျိုးအစားနှင့်အတူအသုံးပြုရဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
MAOIs, လျော့နည်းလေ့ SSRIs ထက်ယနေ့အသုံးပြုသောစဉ်တိကျတဲ့, Hard-To-အားရစရာကိစ္စများတွင်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦး MAOI သတ်မှတ်ထားသောဆိုပါကသင်တာဖြစ်ကြောင်းဆိုအပေါင်းတို့နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး, ဥပဒေရေးရာသို့မဟုတ်မဟုတ်ရင်အကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်အကြံပေးအရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုစတင်တစ်ချိန်ကထို့ပြင်, သင်ပထမဦးဆုံးသင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောမပါဘဲ, Over-the-counter ဦးချမ်းအေးနဲ့အရည်ကုစားအပါအဝင်မည်သည့်မူးယစ်ဆေး, ယူဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။
> Source:
> Grady, အမ်နှင့် Stahl, အက်စ် "MAOIs ညွှန်ကြားပေးဘို့လက်တွေ့လမ်းညွှန်: ။ ဒဏ္ဍာရီ debunking နှင့်အတားအဆီးများဖယ်ရှားခြင်း" CNS Spectrum, 2012; 17: 2-10 ။ Doi: 10,1017 / S109285291200003X ။