အဆိုပါ Diagnostic & စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, ပဉ္စမထုတ်ဝေ, (DSM-5) ကိုအမေရိကန်စိတ်ရောဂါ Association က 2013 ခုနှစ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဒါဟာ anorexia nervosa အပါအဝင်တိကျတဲ့စိတ်ရောဂါ, ဖော်ထုတ်များအတွက်သတ်မှတ်ချက်နှင့်အတူဆေးသမားနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပညာရှင်များပေးပါသည်။
ယခင် Diagnostic လက်စွဲစာအုပ်
ယခင်အဖြေရှာတဲ့ကို manual, (1994 ခုနှစ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေ) ကို DSM-IV, ပြဿနာဖြစ်ခဲ့သည်တစ်စားရောဂါရောဂါလူနာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အဖြစ်အများအပြားအဖြစ်လေးပုံသုံးပုံဟာ catchall နှင့်မတူညီအမျိုးအစားသို့ကျဆင်းသွား ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် (EDNOS) ကိုမသတ်မှတ်ထားပါ Disorder စား ။
ဤသည်က hard သုတေသီများနှင့် Clinician လုံလောက်စွာဒီအုပ်စုတွင်လူနာများ၏အကွာအဝေးသတ်မှတ်နှင့်ဆက်ဆံဖို့အဘို့ဖန်ဆင်းတော်မူ၏။
အဆိုပါ DSM-5 အတွက် Anorexia မှအပြောင်းအလဲများ
အဆိုပါ DSM-5 လည်း Disorders စားနှင့်နို့စို့အရွယ်သို့မဟုတ်အစောပိုင်းကလေးဘဝအတွက် Disorder နို့တိုက်ကျွေး၏ယခင်အမျိုးအစားပေါင်းစည်းခြင်းနှင့် Disorders နို့တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်စားသစ်အမျိုးအစားကိုဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။ အဆိုပါ DSM-5 အတွက်သတ်မှတ်ချက်အချို့ကိုဖြေလျော့ခြင်းနှင့် (ယခု OSFED ခေါ်) EDNOS အုပ်စုတွင်လူနာအရေအတွက်ကလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်တိကျသောရောဂါများအတွက်အမျိုးအစားကိုထပ်တိုးဖို့ကြိုးစားခဲ့တယ်။ anorexia nervosa များအတွက်စံ၏စည်းကမ်းချက်များ၌, DSM-5 နှစ်မူလတန်းအပြောင်းအလဲများရှိခဲ့သည်:
- amenorrhea (ကရာသီကာလ၏အရှုံး) တစ်ဦးစံအဖြစ်ဖယ်ရှားပစ်ခဲ့သည်။ က anorexia nervosa များအတွက်စံတွေ့ဆုံရန်အထီးခွင့်ပြုဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဟာအစအစွန်းရောက်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုရှိနေသော်လည်း menstruating ဆက်လက်သူကိုအမျိုးသမီး၏သေးငယ်တဲ့လူနည်းစု၏တာဝန်ရှိသူတဦးကပါဝင်ခွင့်ပြု
- နိမ့်အလေးချိန်စံနှုန်းထက်ပိုသောဘာသာရပ်များနှင့်လက်တွေ့တရားသဖြင့်စီရင်ခွင့်ပြုရန်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောခဲ့သည်။ ကျွန်တော်သိသောကြောင့်ဤသည်ကိုလည်းအရေးပါသောတည်းဖြတ်မူဖြစ်ပါတယ် anorexia nervosa ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျကျအနိမ့်အလေးချိန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်ဟုအဘယျသို့မဟုတ်သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် တဲ့ BMI ဇယားပေါ်မှာ။ ဒါဟာပညာရှင်များအကောင့်သို့တစ်ဦးချင်းရဲ့အယူခွင့်ပြု ထူးခြားတဲ့တိုးတက်မှုနှုန်းဒုံးကျည်သွားလမ်းနှင့်အလေးချိန်သမိုင်း ။
Anorexia Nervosa များအတွက် DSM-5 လိုအပ်ချက်
တစ်ဦးကလူတစ်ဦး anorexia nervosa ရောဂါခံရဖို့လက်ရှိ DSM စံ၏အားလုံးဖြည့်ဆည်းရပါမည်:
- ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်တစ်စုံတစ်ဦး၏အသက်, လိင်နှင့်အမြင့်အဘို့မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုအဘယျသို့တစ်ဦး "သိသိသာသာနိမ့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်" တွင်ရရှိလာတဲ့အလေးချိန်ရဖို့ရန်ပျက်ကွက်မှဦးဆောင်အစားအစာစားသုံးမှု၏ကန့်သတ်။
- အဆီဖြစ်လာ၏သို့မဟုတ်အလေးချိန်ရရှိမှုကိုကြောက်ရွံ့။
- မိမိတို့နှင့်သူတို့၏အခွအေနေတဲ့ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲစူးနေတယ်အမြင်ရှိသည်။ ဒီဥပမာလူတစ်ဦးကိုသူတို့အမှန်တကယ်သိရပါအခါသူသို့မဟုတ်သူမအဝလွန်ကြောင်းစဉ်းစား, ဒါမှမဟုတ်သူတို့တဦးတည်းမုန့်ညက်အစာစားခြင်းကနေအလေးချိန်ရရှိလိမ့်မည်ဟုယုံကြည်ပါဝင်သည်ပေလိမ့်မည်။ anorexia နှင့်အတူတစ်ဦးကလူတစ်ဦးကိုလည်းဆင်ခြေစေခြင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်မှာဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူပြဿနာတစ်ခုရှိကွောငျးငွငျးပယျနိုငျတယျ။ ဤရွေ့ကားအတှေးအဖြစ်ပညာရှင်များမှလူသိများကြသည် "ပျက်ယွင်း။ "
အဆိုပါ DSM-5 ကိုလည်းကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များ anorexia nervosa ၏အမျိုးအစားခွဲများကိုသတ်မှတ်ခွင့်ပြု:
- အမျိုးအစားကန့်သတ်: ဒီပုံမှန်အား anorexia nervosa ၏ပုံစံအမြင်နှင့်ဆက်နွယ်သောမျိုးကွဲဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုမှန်မှန်မူးရူးစားထိတွေ့ဆက်ဆံမထားဘူး။
- Bing-စား / ရှင်းပစ်နေပါသည်အမျိုးအစား: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုမှန်မှန်ထိုကဲ့သို့သော Self-သွေးဆောင်အန်နှင့် / သို့မဟုတ် laxatives သို့မဟုတ် Diuretics ဆီးဒအလွဲသုံးစားလုပ်အဖြစ်အပြုအမူတွေ, အစာစားခြင်းနှင့် purging မူးရူးများတွင်ပါဝင်နေသည်။ အဆိုပါမူးရူးမျိုးကွဲ purging / အစာစားခြင်းဆင်တူသည် bulimia nervosa ; သို့သော် bulimia nervosa အဘို့အဘယ်သူမျှမကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချသတ်မှတ်ထားရှိပါတယ်။ အဆိုပါ DSM ၏ယခင် edition မှာကာလ၌ရှိသကဲ့သို့, anorexia nervosa ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး anorexia nervosa (မူးရူး-စား / စဉ်အတွင်းအမျိုးအစား) ရောဂါကြောင်း anorexia nervosa နှင့် bulimia nervosa နှစ်မျိုးစလုံးအတွက်စံနှုန်းများနှင့်ကိုက်ညီလျှင်ဆိုလိုတာက bulimia nervosa "မည့်ဟန်ရှိပါသည်" ။
ဒါဟာအစကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များပုဂ္ဂိုလ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလွှတ်သို့မဟုတ်အပြည့်အဝလွှတ် (နာလန်ထူ) တွင်ပါလျှင်သတ်မှတ်အဖြစ် BMI အပေါ်အခြေခံပြီး, ထိုရောဂါ၏လက်ရှိပြင်းထန်မှုသတ်မှတ်ခွင့်ပြုပါတယ်။
Anorexia Nervosa များအတွက်လိုအပ်ချက်တွေ့ဆုံမကိုအဘယ်သူလူနာများအဘို့
anorexia nervosa များအတွက်အပြည့်အဝစံတွေ့ဆုံရန်မလိုသူကိုလူနာအဘို့, အခြားဖေါ်ပြပေးထားသည့်စာကျွေးခြင်းနှင့်စား Disorder သင့်လျော်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖြစ်နိုင်သည်။ anorexia nervosa ဆန့်ကျင်အဖြစ် OSFED ရောဂါခံတဦးတည်းနေတုန်းပဲနေမကောင်းမဖြစ်နဲ့အကူအညီမလိုအပ်ပါဘူးဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဒါဟာရောဂါလက္ခဏာတွေပြောင်းလဲနိုင်သည်အဖြစ်တစ်ဦးချင်းစီကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်ကွဲပြားခြားနားသောစားသောက်ပုံမမှန်များအတွက်စံတွေ့ဆုံရန်စေခြင်းငှါသတိပြုပါရန်လည်းအရေးကြီးပါသည်။
အလယ်မှာမီးခိုးရောင်၏ကျန်းမာ disorders, ဒါပေမယ့်အများအပြားအရိပ်အကြားကွဲပြားလိုင်းလည်းမဟုတ်ပါဘူး။
အကူအညီရယူခြင်း
Anorexia nervosa ၏နံပါတ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် လေးနက်ကျန်းမာရေးအကျိုးဆက်များ ။ anorexia nervosa ကနေပြန်လည်နာလန်ထူကျိန်းသေဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အကူအညီရယူခြင်းအစောပိုင်းတစ်ဦးပြည့်စုံနှင့်တည်မြဲပြန်လည်နာလန်ထူ၏အခွင့်အလမ်းပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ သင်သို့မဟုတ်ပါလျှင် သင်သိတစ်စုံတစ်ဦးက အထက်ပါသတ်မှတ်ချက်အချို့ကိုသို့မဟုတ်အားလုံးကိုခံစားနေရပြီးကြောင့်သူတို့တစ်တွေဆေးသမား dietician ဒါမှမဟုတ်အကဲဖြတ်များအတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပရော်ဖက်ရှင်နယ်တွေ့မြင်အရေးကြီးပါသည်။ anorexia nervosa များအတွက်ကုသမှုတစ်ဦးအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် setting များကိုအမျိုးမျိုး တစ်ဦးချင်းလိုအပ်ချက်အပေါ်အခြေခံပါတယ်။
> Sources:
> အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအသင်းမှ။ (2013) ။ စိတ်ရောဂါ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲ (5th ed ။ ) ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: စာရေးသူ။
> Vo, Megen, Erin C. Accurso, Andrea ခ Goldschmidt, ဒံယေလသည် Le Grange ။ 2017 "Disorder Diagnoses စားအပေါ် DSM-5 များ၏သက်ရောက်မှု။ " အစာစား Disorders 50 အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ် (5): 578-81 ။ Doi: 10,1002 / eat.22628 ။