အမြိုးသမီးမြားအများအား၎င်းတို့၏လစဉ်ရာသီကာလ (menses) ကြောက်။ ဒါဟာကြောင့်တစ်စားရောဂါမှရပ်တန့်ထားပြီးပြီးနောက်လူနာရဲ့ menses ပြန်လာသည့်အခါသို့သော်ရောဂါကုသမှုပညာရှင်များအစာစားခြင်းအများအားဖြင့်စိတ်လှုပ်ရှားဖြစ်ကြသည်။ amenorrhea (ကလေးမွေးအသက်အမျိုးသမီးသုံးနှစ်ဆက်တိုက်လကြာတဲ့ရာသီစက်ဝန်း၏မရှိခြင်း) သည် Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, ပဉ္စမ Edition ကို (မှဖယ်ရှားလိုက်ပါပြီသော်လည်း DSM-5 anorexia nervosa-နှင့်တစ်ဦးရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ထားကဲ့သို့) menses ၏ပြန်လည်စတင်ပါကပြန်လည်နာလန်ထူ-အများအပြားများအတွက်နာမကျန်း၏သိသာထင်ရှားသောအမှတ်အသားဖြစ်နေဆဲများအတွက်တစ်ခုတည်းသောစံမဟုတ်ပါဘူး။
(ဒါဟာမမှန်အစာစားခြင်းမှပင်ဆင်းရဲကြောင်းအမျိုးသမီး, သာမဟုတျပါဘူးသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည် အထီးသူတို့ကိုတွေ့ကြုံခံစား တစ်ချိန်ကထင်ခဲ့သည်ထက်။ ဒါဟာအစာစားခြင်းမမှန်မှုများနှင့်အတူယောက်ျားတို့တွင်အ amenorrhea ရန်မညီမျှသောရှိကွောငျးသတိပြုသမုတ်သောပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းမှာ။ အထီးမကြာခဏအတွေ့အကြုံကို testosterone ဟော်မုန်းလျော့နည်းသွား , လက္ခဏာတွေ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် set ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသော။ ဤဆောင်းပါးသည်, သို့သော်, သာ amenorrhea ဖြေရှင်းပါလိမ့်မယ်။ )
အစာစားခြင်း Disorders နှင့် Amenorrhea
ခြောက်ဆယ်ခြောက်နှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏ 84 ရာခိုင်နှုန်း anorexia nervosa အတွေ့အကြုံကို amenorrhea တစ်ဦးအပိုဆောင်း 6 မှ 11 ရာခိုင်နှုန်းကိုကြုံနေရအလင်းသို့မဟုတ်ခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောရာသီကာလနှင့်အတူ။ နှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 7 မှ 40 ရာခိုင်နှုန်းကို bulimia nervosa အစီရင်ခံစာ amenorrhea ။ တစ်ဦးကအငယ်ဆယ်ကျော်သက်တစ်ဦးစားရောဂါ၏ရလဒ်အဖြစ်သူမ၏ပထမဦးဆုံးကာလတစ်ခုနှောင့်နှေးစတင်တွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ပြည်နယ်အတွက်အခါ Amenorrhea အတွက်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုမီးရှို့စွမ်းအင်မှမလုံလောက်ဆွေမျိုးဖြစ်သည့်အတွက် "ဆွေမျိုးစွမ်းအင်မလုံလောက်," အများဆုံးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဤသည် menses ထိန်းညှိသောဟော်မုန်းသံသရာ disrupts ။ anorexia နှင့်အတူအချို့သောမိန်းကလေးများသည်, သို့သော်, သူတို့ရဲ့နာမကျန်းတစ်လျှောက်လုံးမီးယပ်သွေးပေါ်လာဖို့ဆက်လက်။ သူတို့အလေးချိန်ဆုံးရှုံးခင်တချို့ကမိန်းကလေးတွေ menstruating ရပ်တန့်။ Bing စားလည်းရာသီနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပေါ်စေတွေ့ရှိထားသည်။
တစ်ဦးအစာစားခြင်းရောဂါနှင့်အတူလူငယ်တစ်ဦးအမျိုးသမီးအတွက်ကာလ၏ချုပ်ရာသွေးဆုံးစတင်ခြင်းအတုယူ။
Associated လက္ခဏာတွေခံစားချက်အပြောင်းအလဲညဘက်ချွေး, အခက်အခဲအိပ်ပျော်နေသော, သိမြင်မှုပြဿနာများနှင့်ချုံ့ထားပေးတာသားဥအိမ်နှင့်သားအိမ်ပါဝင်နိုင်သည်။
ဤအဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုအထင်ရှားဆုံးသက်ရောက်မှုတစ်ခုမှာ osteopenia, အရိုးထဲမှာကယ်လ်စီယမ်၏တစ်ဦးကွယ်ပျောက်သွားသည်။ သူတို့ပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းမှာပြိုကွဲနေသောကြောင့်ကုန်ခမ်းသွေ့ခြောက်သောအရိုးအဓိကစိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိပါသည်။ ရေရှည်မှာတော့ osteopenia ထိုကဲ့သို့သောအရိုးပွရောဂါ (ဆတ်သွေ့ခြောက်သောအရိုး) အဖြစ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှင့်နာတာရှည်ပြဿနာကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။
amenorrhea ၏ခြောက်လအဖြစ်အနည်းငယ်နှင့်အတူဆက်နွယ်စေခြင်းငှါအဖြစ် anorexia nervosa နှင့်အတူလူနာများတွင်အရိုးထုထည်များနှင့်တိုးချဲ့ကျိုးနှုန်းထားများလျော့သွားသည်။ amenorrhea ၏နှစ်ဆယ်လအတွင်းအများဆုံးပြင်းထန်အရိုးအားနည်းသူနဲ့ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ DRs အရသိရသည်။ Mehler နှင့် Mackenzie,
ဤသည်အဖြစ် AN နှင့်အတူအလေးချိန်-ပွနျလညျထူထောငျလူနာနီးပါးသုံးပုံတစ်ပုံဖွယ်ရှိဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောစွမ်းအင်မညီမမျှနှင့်ဆက်စပ်သော, amenorrheic ရှိနေဆဲအထူးသဖြင့်အရေးကြီးပါသည်။ (2009, p ။ 197)
(စွမ်းအင်မညီမမျှသူတို့ဖွယ်ရှိအလုံအလောက်မစားကြသည်မဟုတ်သို့မဟုတ် overexercising နေကြတယ်ဆိုလို။ )
သင့်ရဲ့ကာလသို့ပြန်သွားရန်ရယူခြင်းအကြောင်းဒဏ္ဍာရီ:
ဒဏ္ဍာရီ: မွေးဖွားခြင်းထိန်းချုပ်မှုဆေးပြားကြောင့်တစ်စားရောဂါမှ amenorrhea ၏ပြဿနာကိုဖြေရှင်းပေးနိုင်ပါတယ်။
ပဋိသန္ဓေတားဆေးလေ့ menses ပြန်လည်စတင်ရန်နှင့်အရိုးအားနည်းခြင်း minimize လုပ်ဖို့ကြိုးစားမှုတစ်ခုအတွက်သတ်မှတ်သည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအဆရာဝန်များကစစ်တမ်းကောက်ယူနှင့် 78 ရာခိုင်နှုန်းကသတ်မှတ်ထားသောကြောင့် anorexia nervosa နှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာတွေအတွက်ပဋိသန္ဓေတားဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
သို့သော်သုတေသနပြုပဋိသန္ဓေတားဆေး osteopenia reverse မှမကူညီကြဘူးကြောင်းပြသထားတယ်။
သူတို့ကသာတစ်ခုအတုကာလဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ထိုပြဿနာများ၏နှလုံးမှာ get သို့မဟုတ်အရိုးသိပ်သည်းဆနှင့်အတူမကူညီကြဘူး။ တကယ်တော့ခုနှစ်, ဆေးပြား (Non-ရာသီလိင်တက်ကြွအမျိုးသမီးနေဆဲကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာပေမည်) သူတို့မွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုကျော်လွန်ပြီးရည်ရွယ်ချက်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်ပြဿနာ (မှန်ရာသီမရှိခြင်း) mask ဖြစ်နိုင်သည်ကြောင့်။
DRs အရသိရသည်။ Mehler နှင့် Mackenzie,
ထိုမှတပါး, ဟော်မုန်းကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းမှရှောင်ကြဉ်ဖို့အပိုဆောင်းလက်တွေ့ကျတဲ့အကြောင်းပြချက်ကအလှည့်ကုသခံနေတဲ့အယူမှားအသိချီးမွမ်းစေခြင်းငှါနှင့်တစ်ဦးအနိမ့်အလေးခြိနျမှာနေတုန်းပဲနေသောအမျိုးသမီးငြင်းပယ်အားဖြည့်ပေးသော menses ၏ပြန်လည်စတင်စေခြင်းအလိုငှါဖြစ်၏။ (2009, p ။ 197)
ဒဏ္ဍာရီ: လေ့ကျင့်ခန်းပုံမမှန်ခြင်းနှင့် amenorrhea အစာစားခြင်းနှင့်အတူအမျိုးသမီး၏အရိုးတို့ကိုခိုင်ခံ့စေမည်။
အလေးချိန်-bearing လေ့ကျင့်ခန်းပုံမှန်အားဖြင့်ခိုင်ခံ့စေခြင်းနှင့်အရိုးကိုတည်ဆောက်နိုင်ဖို့ကူညီပေးသည်ပေမယ့်, ဒီ anorexia nervosa နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်စစ်မှန်တဲ့ကိုင်မထားဘူး။ Misra နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ wrote:
[ပြီးတာနဲ့] သူတို့လေ့ကျင့်ခန်းများ၏အကာအကွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆုံးရှုံးသည် amenorrheic ဖြစ်လာသည်။ ယနေ့အထိ, ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် amenorrhea များ၏အခြေအနေတွင် High-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်း [anorexia nervosa] အတွက်အရိုးထုထည်မှအကာအကွယ်ကြောင်းကိုမျှသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ (2015 ခုနှစ်, p.12)
ထို့အပွငျအလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်းပြဿနာကိုပိုမိုဆိုးဝါး, အီစထိုဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့် amenorrhea ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။
သို့ပြန်သွားရန်သင့်ကာလရယူခြင်းအကြောင်းအမှန်တရား
အမှန်တရား: anorexia nervosa အတွက်အရိုးသိပ်သည်းဆတိုးတက်လာဖို့အဆိုပါအလုံခြုံဆုံးနှင့်အထိရောက်ဆုံးမဟာဗျူဟာတစ်တိုးတက်မှုနှုန်းဇယားများနှင့်သမိုင်းနှုန်းအဖြစ်သင့်လျော်သောကြောင်းအလေးချိန်နှင့်ရာသီ function ကို၏သဘာဝအပွနျလညျထူထောငျဖို့ပြန်လာဖြစ်ပါတယ်။
အမျိုးသမီးများတွင်အရိုးတို့ကိုရာသီတစ်ပြန်လည်စတင်သို့မဟုတ်စတင်လိုအပ်ပါတယ်သောလုံလောက်သောအီစထိုဂျင်မရှိဘဲပိုမိုအားကောင်းကြီးထွားမည်မဟုတ်။ menses ၏ပြန်လည်စတင်များအတွက်သာကုသမှု (၏ချုပ်ရာအပါအဝင်အစာစားခြင်း၏ refeeding နှင့်ပုံမှန်တဆင့်လုံလောက်သောနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အလေးချိန်ပွနျလညျထူထောငျဖွစျပါသညျ မူးရူးနှင့်ရှင်းလင်းမှုသံသရာ ) ။
လူနာတိုးတက်ခဲ့ကြပြီးပျောက်ကင်းအောင်ကုသယူဆခဲ့ကြရာအများအပြားကိစ္စများတွင် amenorrhea ဆက်ရှိနေသေး။ အလေးချိန်ပွနျလညျထူထောငျခဲ့သပြီးနောက် menses ပြန်လည်စတင်ရန်အဘို့အဒါဟာခြောက်လအထိကြာလိမ့်မည်။ ဒီအမှတ်ထက်ကျော်လွန် amenorrhea ၏ဇွဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အမှန်တကယ်အပြည့်အဝအလေးချိန်ပွနျလညျထူထောငျမဟုညွှန်ပြလိမ့်မည်။
Faust နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက (2013) ကတစ်ဦးကလေ့လာမှုစံစားရောဂါကုသမှုရည်မှန်းချက်များ amenorrhea ဖြေရှင်းရန်မလုံလောက်ဖြစ်မည်အကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုကမှတ်ချက်ပြု:
- အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတွေအတွက်စံကုသမှုရည်မှန်းချက်မျှော်လင့်ထားသည့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းအပေါ်အခြေခံပြီး, အရပ်, အသက်နှင့်လိင်) ၏ 90 ရာခိုင်နှုန်းကိုရရှိသည်။
- လေ့လာမှုမှာ anorexia nervosa နှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်တွေထဲမှာ menses ၏ပြန်လာ "ဟုနိမ့်ဆုံးအဖြစ်ဤအလေးချိန်ပစ်မှတ်မြီးကောင်ပေါက်အတွက် menses restore ရန်လိုအပ်သောကြောင်းအကြံပြု။ " မျှော်လင့်ထားသည့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ 95 ရာခိုင်နှုန်းကိုအနည်းဆုံးပျမ်းမျှဖြစ်ပွားခဲ့သည်
- သူတို့ (စ။ 5) ", အလေးချိန်ဘယ်နေရာတွေမှာအတွက်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားရပါမည်" ဖော်ပြ အများအပြားလူနာပိုမိုမြင့်မား setpoints ရှိစေခြင်းငှါ လူဦးရေပျမ်းမျှအကြံပြုမယ်လို့ထက် (နှင့်ဤအရပ်မှ menses ပြန်လည်စတင်တံ့သောအချိန်, အလေး) ။
- သူတို့ဟာဆယ်ကျော်သက်ထက်ပိုမို 5 ပေါင်ကြိုတင် amenorrhea စတင်ခြင်းမှ menses ထောက်ခံသောအလေးချိန်အထက်အလေးမှာ menses restore သည် atypical မဟုတျကွောငျးဖျောပွထားသောအခြားသုတေသနမှထောက်ပြတာပါ။
ကံမကောင်းစွာပဲ, အခြို့အရှည်ပေါ် မူတည်. လူနာ, ပြင်းထန်မှုနှင့်နာမကျန်း၏စတင်ခြင်းမှာအသက်အရွယ်အဘို့, အရိုးသိပ်သည်းဆအပြည့်အဝပြန်ဆယ်တင်လို့ရတဲ့ဖြစ်ဘယ်တော့မှစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်အခွင့်အလမ်းတွေကိုသည်အလွန်အစောပိုင်းနှင့်ရန်လိုကုသမှုအားဖြင့်တိုးတက်နေကြသည်။
ကောက်ချက်
နိဂုံးချုပ်အနေနဲ့အစာစားခြင်းရောဂါစဉ်အတွင်း menses ဆုံးရှုံးအကောင်းဆုံး prompt ကိုအလေးချိန်ပွနျလညျထူထောငျ, အပြုအမူတွေကိုစားသုံးခြင်း၏ပုံမှန်နှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အစာအာဟာရများကကုစားကြောင်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအတွက်သိသာထင်ရှားသောအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ သင်သို့မဟုတ်သင်နှစ်သက်သောသူတစ်ဦးဦးကသူအပြည့်အဝပြန်လည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်ပေမယ့်ရာသီကာလကြုံနေရသည်မဟုတ်ယုံကြည်သည်ဆိုပါက menses သို့ပြန်လာလျှင်, ကအလေးချိန်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်မြင်နေကြိုးစားကြဖို့ကောင်းတယ်။ ဒါဟာအရိုးအားနည်းခြင်းကနေရရှိလာတဲ့ရာသက်ပန် debilitating အကျိုးဆက်များလျှော့ချများအတွက်အကောင်းဆုံးအခွင့်အလမ်းပေးထားပါတယ်။
> Sources:
> Faust, JP, Goldschmidt, AB, အန်ဒါဆင်, Ke, Glunz, C တို့, ဘရောင်း, အမ်, Loeb, kl, Katzman, DK နှင့် Le Grange, DL (2013) ။ 12: မိသားစု-based ကုသမှု Disorders စား၏ဂျာနယ်, 1 တစ်ဦးသင်တန်းကာလအတွင်း anorexia nervosa အတွက် menses ၏ပြန်လည်စတင်။
အစာစားခြင်းမမှန်မှုများနှင့်ဆက်စပ်> Kimmel, MC, ဖာဂူဆန်, Eh, Zerwas, အက်စ်, Bulik, CM နှင့် Meltzer-Brody, အက်စ် (2015), သားဖွားနှင့်မီးယပ်ပြဿနာများကို။ စား Disorders အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်။
> Mehler, P & Mackenzie, တီ (2009) ။ anorexia nervosa အတွက် osteopenia နှင့်အရိုးပွရောဂါ၏ကုသမှု: စာပေတစ်ခုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ Disorders စားအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်, 42 (3): 195-201 ။
> Misra, အမ်, ရွှေ, နယူးဟမ်းရှားနှင့် Katzman, DK (2015), anorexia nervosa အတွက်အရိုးရောဂါ၏အနုပညာစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု၏ပြည်နယ်လွှတ်တော်။ စား Disorders အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်။
> ရော်ဘင်ဆင်, အီး, Bachrach, အယ်လ်, Katzman, D ကို (2000) ။ anorexia nervosa, ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကနျြးမာရေး၏ဂျာနယ်နှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်မိန်းကလေးငယ်များအတွက် osteopenia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး၏အသုံးပြုမှု, 26 (5): 343 - 348 ။