အငယျဆုံးသော-Known အပြုအမူ
တညျးဟူသော- သိ. ရောဂါအပြုအမူတွေကိုစားသုံးခြင်းလျော့နည်း-လေ့လာခဲ့များထဲတွင်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းအဖြစ်လူသိများသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဤသည်လှုပ်ရှားမှုမြင့်မားပျော်စရာနှင့်စွမ်းအင်-သိပ်သည်းကြောင်းအစားအစာ, များသောအားဖြင့်အစားအစာကိုဝါးနှင့်မျိုချရှေ့မှာထွက်တံထှေးနှငျ့ထှေးပါဝင်ပါသည်။ အပြုအမူ၏ရည်ရွယ်ချက်ကယ်လိုရီ၏ထည့်သွင်းသည့်တားဆီးနေစဉ်အစားအစာရဲ့အရသာကိုခံစားရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းကြောင့်ရည်ရွယ်ထက်မြင့်မားတဲ့ကယ်လိုရီအစားအစာပိုကြီးတဲ့ပမာဏစားသုံးပါဝငျသော bingeing အချို့တူညီရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်အစားအသောက်ကတကယ်တော့မျိုချမိပါမဟုတ်ကြောင်းအတွက်အစာစားခြင်းကိုလည်းတင်းကျပ်ဆင်တူသည်။
အဆိုပါ DSM-5 အတွက်ဝါးနှင့်တံတှေးထှေး
အစပိုင်းမှာတံထွေးထွေးခြင်းမှပဲတစ်ဦးကအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်ထင်ခဲ့ပါတယ် အန် ဒါတွေနဲ့အမျိုးသမီးတွေအတွက်အဓိကအားဖြင့်လေ့လာခဲ့ခံခဲ့ရသည် bulimia nervosa ။ အဆိုပါ Diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲ (DSM-IV) ၏ကြိုတင်ဗားရှင်းမှာတော့ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းအတွက်အရာ, မဟုတ်ရင် (EDNOS) ကိုမသတ်မှတ်ထားပါရောဂါအစာစားတဲ့အလားအလာလက္ခဏာအဖြစ်စာရင်းဝင်ခဲ့သည် DSM-5 ရဲ့အမျိုးအစားနဲ့အစားထိုးထားပါတယ် သည်အခြားသတ်မှတ်ထားသော နို့တိုက်ကျွေးမှုနှင့်ရောဂါ (OSFED စားသုံးခြင်း ) ။
ဒါကြောင့်ယခုအပြုအမူအားလုံးအစာစားခြင်းရောဂါ diagnoses အနှံ့ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ကိုအသိအမှတ်ပြုသည်ကို ထောက်. သို့သော် DSM-5 မဆိုတစ်ခုတည်းရောဂါအောက်တွင်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းစာရင်းပြုစုမထားဘူး။ ဒါဟာရောဂါဝေဒနာရှင်များကပြစေခြင်းငှါဆိုလိုတယ် anorexia nervosa , bulimia nervosa သို့မဟုတ်အခြားသတ်မှတ်ထားသောစားရောဂါ။ ဒါဟာနောက်ထပ် bariatric ခွဲစိတ်တစ်ကြီးထွားလာလူဦးရေခံကြသူတစ်ဦးချင်းစီအကြားမြင့်မားသောနှုန်းအတွင်းပေါ်ပေါက်ဖို့မှတ်ချက်ချခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
ဝါးနှင့်တံတှေးထှေးအပေါ်သုတေသန
အပြုအမူ၏ပထမဦးဆုံးထုတ်ဝေကိစ္စတွင်အစီရင်ခံစာများ (De Zwaan, 1997) တစ်ခုမှာ anorexia အတူအသက် 19 နှစ်အရွယ်အမျိုးသမီးတစ်ဦးဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားဖော်ပြထား:
သူမသည်ဖြစ်စေရေချိုးခန်းအတွင်းနာရီပေါင်းသို့မဟုတ်အိမ်မှာနှင့်လမ်းများပေါ်တွင်လမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းနှစ်ဦးစလုံး, လေယာဉ်တင်သင်္ဘောအိတ်ထဲသို့အစားအစာတံတွေးထွေး။ အဆိုပါဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းမှထွက်လေ့လာနေကနေနှင့်လူမှုရေးအဆက်အသွယ်ကနေသူမကိုတားဆီးနေ့တိုင်း 6 နာရီအထိခေါ်သွားတယ်။ သူမ၏မိခင်နေ့စဉ်နေ့တိုင်းမိသားစုအစားအစာများအပေါ်အခိုင်အမာပြောဆိုပါတယ်။ သူမ၏ anorectic ကာလ၌ရှိသကဲ့သို့, သူမကသူမ၏မိဘများကသတိထားခြင်းမရှိဘဲသူမ၏အိတ်ကပ်နှင့်စားပွဲအောက်၌သူမ၏ပန်းကန်ထဲကနေအစာအာဟာရကိုပုန်းအောင်းအောင်မြင်ခဲ့ပါတယ်။ သူမသည်အလွန်ရှက်ကြောက်ခြင်းမရှိသူမ၏အပြုအမူများနှင့်ပထမဦးဆုံးမှာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်သို့မဟုတ်အုပ်စုတစ်စုကုထုံးအတွက်ဖြစ်စေ, အကြောင်းပြောဆိုရန်ပင်ငြင်းဆန်ခဲ့သည်။
ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းအပေါ်သုတေသနကျဲဖြစ်ပါတယ်။ ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းကပိုလေ့ (ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာဆေးလုံးအလွဲသုံးစားမှု, အစားအသောက်ကန့်သတ်ခြင်း, ကဲ့သို့သောအခြားတင်းကျပ်စားရောဂါအပြုအမူတွေနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ် အလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်း မူးရူး / ရှင်းလင်းမှုအပြုအမူတွေနဲ့အတူထက်) ။ အဆိုပါအပြုအမူမကြာခဏဖြစ်နိုင်သည်နှင့်က သာ. ကြီးမြတ် psychopathology နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။
ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းကိုလည်းပိုပြီးပြင်းထန်စားရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့သတ်သေ ideation နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဝါးနှင့်တံတွေးထွေးမမမှန်အစာစားခြင်းနှင့်အတူအခြားအလူနာဆွေမျိုးဝါးနှင့်တံတွေးထွေးတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီ, ခန္ဓာကိုယ်ပုံရိပ်ကိုစိုးရိမ်ပူပန်မှုများ, ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အလေးချိန်နှင့်အတူအဆက်မပြတ်, စိတ်ကျရောဂါ, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး compulsive အပြုအမူဆောင်ရွက်ချက်များအပေါ်ပိုမိုမြင့်မားရမှတ်များရှိသည်။
ရောဂါလူနာအစာစားခြင်းများထဲတွင်တစ်ဦးအမူအကျင့်, အတွင်းလူနာမှဝန်ခံခဲ့သည်နှင့် Guarda နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်များကတစ်ဦးလေ့လာမှုတွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်ရန်ဝန်ခံကြောင်းမမှန်အစာစားခြင်းအဘို့အတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆေးရုံတင်ကုသရန်အစီအစဉ် 34 ရာခိုင်နှုန်းဝန်ခံချက်မှမတိုင်မီတစ်လအတွက်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း၏အနည်းဆုံးဇာတ်လမ်းတွဲမှဝန်ခံခဲ့သည်နှင့် 19 ရာခိုင်နှုန်းကအပြုအမူအတွက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတစ်ပါတ်စေ့စပ်တဲ့သူဖြစ်ခြင်းပုံမှန်အစည်းအဝေး chewers / spitters သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အစာစားခြင်းမမှန်မှုများနှင့်အတူကိုရီးယားလူနာတစ်ဦးလေ့လာမှုများတွင် 25 ရာခိုင်နှုန်းဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းအတွက်စေ့စပ်။ အဆိုပါဝါး၏ပျံ့နှံ့မှုနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းမှထွက်အစားအစာလူနာ Post-bariatric ခွဲစိတ်လောက် 31 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ခန့်မှန်းထားသည်။
သူတို့ရဲ့စက္ကူများတွင် Guarda နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်များ "တင်ဆက်အတွက်ကွဲပြားခြားနားသော်လည်း, အပြုအမူမောင်းနှင်အဖြစ်ဖော်ပြခြင်းနှင့်ဆွဲဆောင်မှုများနှင့်တစ်ခါတစ်ရံထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးမှုခံစားချက်တွေကိုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ကြောင်း။ သတင်းပို့ အများဆုံးရောဂါအပြုအမူတွေကိုမစားနှင့်ဝသကဲ့သို့၎င်း၏တင်းမာမှုလူမှုရေးဖယ်, ပြင်းထန်အစားအသောက်စွဲလမ်း, Self-ရွံမုန်းတဲ့အပြစ်ရှိတယ်နှင့်နောင်တဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ နေ့စဉ်အစားအသောက်ပမာဏဝါးနှင့်တံတွေးထွေးတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီအဘို့, ဘဏ္ဍာရေးအခက်အခဲများနောက်ထပ်အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်တယ်။ "
ဝါးနှင့်တံတှေးထှေးမြား: A လူနာရဲ့ကြည့်ရန်
ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း၏လေ့လာမှုတစ်ဦးကသုံးသပ်မှုအပြုအမူတစ်ဦးအလေးချိန်-ထိန်းချုပ်မှုနည်းလမ်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်နှင့် "binging နှင့် purging ထက်လျော့နည်းစိတ်ပျက်စရာဖြစ်မကြာခဏထိုကဲ့သို့သော Self-ရွံရှာ, နောင်တ, အရှက်ကွဲခြင်းအဖြစ်အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ပေမယ့်ပါပြီစေခြင်းငှါညွှန်ပြ ။ "
အွန်လိုင်းလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းများတွင်ဝါးနှင့်တံတွေးထွေးတဲ့သူလူနာအပြုအမူနှင့် ပတ်သက်. အရှက်ကွဲခြင်းများစွာသောသဘောတူညီချက်သတင်းပို့ပါ။ ဒါဟာအစမောင်းနှင်ခြင်းနှင့် compulsive နှင့်ရပ်တန့်ရန်အလွန်ခက်ခဲဖြစ်လာမယ့်အပြုအမူအဖြစ်ဖော်ပြနေသည်။ အဲဒီမှာအကြီးအလျှို့ဝှက်အပြုအမူန်းကျင်ကိုမကြာခဏဖြစ်ပြီးသူတို့ကဖုံးကွယ်ဖို့ကြိုးစားအဖြစ်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံတဲ့သူတွေကိုအထီးကျန်ဖြစ်လာပေမည်။
ဝါးနှင့်တံတှေးထှေး၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးဆက်များ
ဒါကြောင့်အန်နှိုင်းယှဉ်အထူးသဖြင့်အဖြစ်တစ်ဦးအတော်လေးညင်သာပျော့ပျောင်းလက္ခဏာတူသောထင်ရစေခြင်းငှါနေစဉ်, ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း၏အကျိုးဆက်များအတော်လေးလေးနက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ bulimia nervosa အတွက်အန်နှင့်အတူတွေ့ရှိရသူတို့အားအလားတူဖြစ်ကြောင်းနှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- သိသိသာသာရောင်ရမ်းတံထွေးဂလင်း
- အစာအိမ်အနာ
- ထိုကဲ့သို့သောအခေါင်းပေါက်နှင့်သွားပျက်စီးယိုယွင်းအဖြစ်ပါးစပ်တွင်းပြဿနာများ
- ဟော်မုန်းမညီမျှမှု
ဤအဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတွေ addressing အပြုအမူရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။ ပူနွေးသော Compression နှင့်ဌာပနာမုသကြားလုံးရောင်ရမ်းတံထွေးဂလင်းများအတွက်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများကိုကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ လူနာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း, ဟော်မုန်းများနှင့်ပါးစပ်တွင်းပြဿနာများကိုများအတွက်အလားအလာကုသမှု options များဆွေးနွေးရန်ဆေးပညာဆရာဝန်နှင့်သွားဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင်သငျ့သညျ။
အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ဝါးနှင့်တံတှေးထှေးကုသခြင်း
ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းလေ့ပညာရှင်များအားဖြင့်အကဲဖြတ်မဟုတ်ဘူး, client များကြောင့်အပြုအမူနှင့် ပတ်သက်. အရှက်ကွဲခြင်းကအစီရင်ခံရန်တွန့်ဆုတ်နေပေမည်။
ကုသမှုစာပေအတွက် Little ကအထူးဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းအမှာစကားပြောကြား။ ဝါးနှင့်တံစို့ပုံမှန်အစားအသောက်၏မွေးစားမှတဆင့်အပြုအမူတွေကိုစားသုံးခြင်း၏ပုံမှန်ဖြေရှင်းသင့်တယ်သူကိုမမှန်စားသုံးခြင်းနှင့်အတူလူနာတွေအတွက် Psychotherapy နှင့်အာဟာရကုထုံး။ သိမှု-အပြုအမူ ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း addressing အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေမဟာဗျူဟာအရှကျကှဲခံစားချက်တွေကိုအသိအမှတ်ပြု, အစားအသောက်စည်းမျဉ်းများစိန်ခေါ်မှု, စိတ်ခံစားမှုရောက်သောစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်တိုးမြှင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်၏အလေ့အကျင့်များပါဝင်သည်။
မိသားစုအဖွဲ့ဝင်များအဘို့အကွံဉာဏျ
သင့်မိသားစုအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးစားရောဂါလက္ခဏာပြသတာဖြစ်ပါတယ်လျှင်သင်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုပေမည်။ ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း၏တိကျသောအရိပ်လက္ခဏာပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- သူတို့ရဲ့အခန်းတစ်ခန်းထဲမှာ, ရေချိုးခန်းထဲမှာဒါမှမဟုတ်အမှိုက်အတွက်ဝါးပေမယ့် undigested အစားအစာ၏သဲလွန်စတွေကိုရှင်းလင်း
- ပုဂ္ဂလိကဒါမှမဟုတ်အိမ်တော်ထဲကအစာစားခြင်း
- အစားအသောက်မှာလျှို့ဝှက်အပြုအမူ
- စားန်းကျင်အရှက်ကွဲခြင်း
သငျသညျ (သို့မဟုတ်သင်သိသူတစ်ဦးဦး) ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းသည်ဆိုပါကမမှန်အစာစားခြင်းအတွက်ကောင်းစွာ-ကိုလညျးတတျကြှမျးသူတစ်ဦးပရော်ဖက်ရှင်နယ်ထံမှအကူအညီကိုရှာရန်အရေးကြီးပါသည်။
> Sources:
> Aouad, P. , ဟေ, P. , ကုန်မာဆိုင်ပိုင်ရှင် Soh, N. , & Touyz, အက်စ် (2016) ။ ဝါးနှင့်တံတွေးထွေး (CHSP): စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ Disorders စား၏ဂျာနယ်, 4, 23 https://doi.org/ 10,1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015) ။ bariatric ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီနှင့်ပြီးတဲ့နောက် Disorders နှင့်ပြဿနာစားအပြုအမူအစာစားခြင်း: စရိုက်လက္ခဏာတွေ, အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသရေးရလဒျနှင့်အတူအသင်းမှ။ ဥရောပစား Disorders ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: အစာစား Disorders အစည်းအရုံး, 23 (6), 417-425 များ၏ဂျာနယ်။
> De Zwaan, အမ် (1997) ။ ရောဂါအစာစားခြင်းအတွက်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်းမှထွက်အစားအစာ။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်အတွက်စိတ်ရောဂါကုသမှုအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်, 1 (1), 37-38 ။
> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings ကအမ်, Marinilli, အေ, Haug, N. , Boucher, အမ်, & Heinberg, LJ (2004) ။ မူးရူးစားလောက်မမှန်နှင့်၎င်း၏ဆက်ဆံရေးဟာအစာစားခြင်းအတွက်ဝါးနှင့်တံထွေးထွေးခြင်း။ အပြုအမူ, 5 (3), 231-239 အစာစားခြင်း။
> သီချင်း, YJ, Lee က, J.-H. , & Jung, Y.-C. (2015) ။ အစာစားခြင်းမမှန်မှုများနှင့်အတူလူနာအတွက်တစ်ဦးအစားထိုးအပြုအမူအဖြစ်အစားအစာဝါးနှင့်ထုတ်တံထှေးနှငျ့ထှေး။ ဘက်စုံစိတ်ရောဂါကုသမှု, 62, 147-151 ။