SSNRIs နှင့် SNRIs နှင့် NRIs အကြားခြားနားချက်ကဘာလဲ?
စည်းကမ်းချက်များ SSNRI နှင့် SNRI အကြောင်းကိုအချို့သောရှုပ်ထွေးမှုများရှိပါသည်။ အဘယ်အရာကိုရွေးချယ် serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs) နှင့်ရွေးချယ် norepinephrine inhibitors (SNRIs) တို့အကြားခြားနားချက်ဖြစ်ပါသည်, ဤဝေါဟာရများကိုအပြန်အလှန်ဖလှယ်အသုံးပြုဘယ်သို့ရနိုင်သနည်း
SNRIs vs SSNRIs - သတ်မှတ်ချက်များကိုအတွက်ရှုပ်ထွေး
SNRI ရွေးချယ် serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor နှင့် serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor နှစ်ဦးစလုံးကိုဆိုလိုတာပါ။
SSNRI သာရွေးချယ် serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor အတိုကောက်ယခုမူကားနှင့်ခဲတစ်ဦးတည်းကိုအသုံးပြု SNRI နှင့်အတူအပြန်အလှန်ဖလှယ်အသုံးပြုသည်။ ထိုအခါရွေးချယ် norepinephrine reuptake inhibitors လေ့ NRIs အဖြစ်ရည်ညွှန်းလည်းရှိပါတယ်။
SSRIs ဒါ့အပြင်ရှိပါသလား
သို့သျောလညျးဆေး၏အခြားအမျိုးအစား, SSRIs သို့မဟုတ်ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors , ဒီ ပို. ပင်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ SSRIs ထိုကဲ့သို့သော Prozac, Paxil, Zoloft နှင့် Celexa အဖြစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ SSNRIs သို့မဟုတ် SNRIs နှင့်ဝသကဲ့သို့, သူတို့ကစိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူလူအတွက်ကိုနောက်ကောက် precipitate နိုင်ပြီးခဲတစ်ဦးတည်းအသုံးပြုကြသည်။
SSNRIs နှင့် SNRIs ၏ function
၏ reuptake ဟန့်တားသဖြင့် SSNRIs သို့မဟုတ် SNRIs အလုပ် neurotransmitters , ဦးနှောက်မှတဆင့်မက်ဆေ့ခ်ျများထုတ်လွှင့်သောဓာတုပစ္စည်းများ။ Reuptake inhibitors ယင်းဟန့်တားသဖြင့်အလုပ်မလုပ် reuptake ထိထိရောက်ရောက် synapses အတွက်ဓါတုဗေဒပစ္စုပ္ပန်၏ပမာဏကိုတိုးမြှင့်, သူတို့ကလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်ခဲ့ကြသည်ရာမှဆဲလ်များကထိုအဓာတုပစ္စည်းများ (နှင့်တစ်ဦး Message ပေးပို့ဖို့လာမယ့်အာရုံကြောဆဲလ်တွေနဲ့ချည်နှောင်နိုင်ခဲ့။ ) တစ်နည်းတစ်ဦး reuptake inhibitor စွန့်ပစ်တက်ကောက်ဖို့ကိုစလှေတျသောအမှိုက်သရိုက်ဝန်ဆောင်မှုပယ်ဖျက်ဆင်တူတဲ့လမ်းအတွက်အလုပ်လုပ်လိမ့်မယ်။
ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သို့သော် "စွန့်ပစ်" စိတ်ဓါတ်များအဆုံးအဖြတ်များနှင့်ထိန်းညှိအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍလုပ်ဆောင်သောဓာတုဖြစ်ပါတယ်။
SSNRIs (သို့မဟုတ် SNRIs) ကို neurotransmitters နှစ်ဦးစလုံးတားစီး serotonin ခံစားချက်တစ်ခုတိုးတက်မှုအတွက်ရရှိလာတဲ့, (တစ်ခါတစ်ရံ "ကောင်းသောခံစားရတယ်" ဓာတုအဖြစ်ရည်ညွှန်း) နှင့် norepinephrine ။
ဤကဏ္ဍတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပါဝင်သည်:
- Cymbalta (duloxetine) စိတ်ကျရောဂါ, ယေဘုယျစိုးရိမ်သောကရောဂါ (ထွေအုပ်) နှင့်နာကျင်မှုအချို့အမျိုးအစားများကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။
- Effexor (venlafaxine) စိတ်ကျရောဂါကုသရာတွင်လည်းအသုံးပြုသည်ထွေအုပ်, ထိတ်လန့်ရောဂါ နှင့် လူမှုရေးစိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါ ။
- Savella (milnacipran) fibromyalgia ဆက်ဆံဖို့အတည်ပြုလိုက်တဲ့ရွေးချယ် serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor ဖြစ်ပါတယ်။
- Pristiq (desvenlafaxine) ဆက်ဆံဖို့အတည်ပြု စိတ်ကျရောဂါ ။
- Fetzima (levomilnacipran) စိတ်ကျရောဂါဆက်ဆံဖို့အတည်ပြုလိုက်သည်။
SNRIs ၏ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကွဲပြားခြားနားသောပြည်သူများအကြားကွဲပြားခြားနားပေမယ့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- မူးဝြေခင်း
- ခြှေးထှကျ
- အပူပိုင်းပါးစပ်
- စိတ်ဆိုးအစာအိမ်
- မောပန်းခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကိစ္စများ
- စိုးရိမ်ခြင်း
- အခက်အခဲအိပ်ပျော်နေသော
- အစာစားချင်စိတ်အရှုံး
ရွေးချယ် Norepinephrine Reuptake inhibitors (NRIs)
NRIs norepinephrine ၏ reuptake တားစီးပေမယ့်ဦးနှောက်ထဲမှာ serotonin ၏ reuptake တိုးမြှင့်မထားတဲ့ဆေးဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကအာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါ (ADHD), စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကဲ့သို့ဝေဒနာတွေများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ ဘုံဆေးဝါးများပါဝင်သည်:
- Strattera (atomoxetine) အဓိကအားဖြင့် ADHD ကုသရန်အသုံးပြုသည်။
- Ludiomil (maprotiline) စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအတွက်အသုံးပြုသည်။
NRIs ၏ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
NRIs ၏ပုံမှန်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:
- အရေပြားနီခြင်း
- အသင်းအဖွဲ့ချုပ်
- ယားနာ
- အလျင်လိုခြင်း
- နှလုံးခုန်မမှန်
- လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကိစ္စများ
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း
- မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- light-အထိခိုက်မခံအသားအရေ
- စိတ်ဆိုးအစာအိမ်
စိတ်ကြွရောဂါအတွက် SNRIs
SNRI ရဲ့စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကိုစူးရှသောစိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါများအတွက်ရေတိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသင့်ကြောင်းခံစားခဲ့ရပါတယ်။ အချို့လေ့လာမှုများဒီ setting ထိုသို့သော SNRIs အဖြစ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants အထောက်အကူဖြစ်စေတွေ့ပြီသေးခြုံငုံ, စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါဘို့စိတ်မကျဆေး Antidepressants သုံးပြီးရောဂါ၏သဘာဝသမိုင်းအပေါ်သိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့မထင်ထားဘူး။ ဤသည်ကိုသူတို့ခံစားချက်ငွိမျမှုသို့မဟုတျ atypical antipsychotic ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုကြသည်လျှင်ပင်မှန်ပေ၏။ ဆနျ့ကငျြ, SNRIs (သို့မဟုတ် SSRIs) ၏ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုသိသိသာသာလက္ခဏာ-သွေးဆောင်မှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေ ကိုနောက်ကောက် သို့မဟုတ် hypomania ။
စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူစိတ်မကျဆေး Antidepressants-သွေးဆောင် Mania ကို
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, ထိုကဲ့သို့သော SNRIs အဖြစ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants တစ်ဦးဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် Manic ဇာတ်လမ်းတွဲ စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူလူ၌တည်၏။ သငျသညျရှိပါက စိတ်ကြွငါရောဂါ , သငျသညျဖွယ်ရှိသင့်ဆရာဝန်လက္ခဏာဆေးဝါးအကြံပြုလျှင်အဖြစ်ကောင်းစွာတစ်ဦးခံစားချက် stabilizer သို့မဟုတ် antipsychotic လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
စိတ်ကြွရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသည်အခြားဆေး
လေ့စိတ်ကြွရောဂါကုသရန်အသုံးပြုကြသည်ပေးသောဆေးဝါးများအများအပြားသည်အခြားအမျိုးအစားရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
ခံစားချက်တည်ငြိမ်ရေးကို
ဖျောပွသနာမကိုအမှီလိုပဲ ခံစားချက်တည်ငြိမ်စေ တည်ငြိမ်သင့်ရဲ့စိတ်နေစိတ်ထားကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့် Manic သို့မဟုတ် hypomanic ဖြစ်စဉ်များရှိခြင်းကနေသင်တို့ကိုတားဆီးကူညီဖို့ကူညီပေးသည်။ ခံစားချက်တည်ငြိမ်စေအဖြစ်အသုံးပြုသည့်ဆေးဝါးများအနည်းငယ်အမှန်တကယ်လည်းဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အသုံးပြု anticonvulsants ဖြစ်ကြသည်။ တချို့ကဘုံခံစားချက်တည်ငြိမ်မှုတို့:
- lithium
- Depakote (divalproex ဆိုဒီယမ်)
- Tegretol (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
ခံစားချက်တည်ငြိမ်မှုဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရေငတ်, အဖု, စိတ်ဆိုးအစာအိမ်, သိမ်းယူမှုစကား slurring, ရောင်ရမ်းခြင်း, တုန်ခါ, ရူပါရုံကိုအပြောင်းအလဲမမှန်နှလုံးခုန်မကြာခဏဆီးရန်ရှိခြင်း, စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းနှင့်လျှပ်စစ်ဓာတ်အားပြတ်တောက်မှုများခံစားနေကြသည်။
Anti-psychotic
တစ်ဦး antipsychotic ဆေး (ကတစ်ခုခုကို ပုံမှန် antipsychotic သို့မဟုတ် atypical antipsychotic သင်ဆဲသင့်ရဲ့စိတ်နေစိတ်ထားလည်းနိမ့်သို့မဟုတ်လွန်းမြင့်မားသောဖြစ်စေဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူပြဿနာများရှိခြင်းနေကြသည်လျှင်) သင့်ရဲ့ကုသမှု regimen အတွက်ဆက်ပြောသည်သို့မဟုတ်အစားထိုးနိုင်ပါသည်။ antipsychotics ၏ဥပမာများပါဝင်သည်:
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidone)
- Zyprexa (olanzapine)
- Abilify (aripiprazole)
- Latuda (lurasidone)
antipsychotics ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအလေးချိန်, သိမ်းယူမှု, ထိနမိဒ္ဓ, သွေ့ခြောက်သောပါးစပ်, အန်, tics သို့မဟုတ်တုန်တုန်ယင်ယင်ရရှိမှုနည်းပါးသွေးပေါင်ချိန်, မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, မူးဝြေခင်းပါဝင်နိုင်သည်။ အနိမ့်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်နှင့်စိတ်ဆိုးအစာအိမ်။
anti-တော့ပူပန်ဆေးဝါး
သငျသညျစိုးရိမ်စိတ်နှင့် / သို့မဟုတ်သင့်အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အတူဒုက္ခရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်, သင့်စိတ်ကျန်းမာရေးပရော်ဖက်ရှင်နယ်သင်သတ်မှတ်စေခြင်းငှါ anti-စိုးရိမ်စိတ်ဆေးဝါးတစ်ဦးကိုခေါ် benzodiazepine ကူညီဖို့ရန်။ ဘုံသူတွေကိုပါဝင်သည်:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
Anti-စိုးရိမ်စိတ်ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှုပ်ထွေးမှုများ, ထိနမိဒ္ဓ, အားနည်းခြင်း, အသက်ရှူအခက်အခဲများ, slurred မိန့်ခွန်းများနှင့်ညှိနှိုင်းပြဿနာများပါဝင်နိုင်ပါသည်။ သူတို့ဟာမကြာခဏသို့သော်သင်သည်အိပ်ကိုကူညီအိပ်ရာမဝင်မီယူနေကြတယ်, ဒါကြောင့်သင်သည်ဤသို့အကျိုးသက်ရောက်မှုများသတိထားမိမည်မဟုတ်ပါ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
SNRIs စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, စိတ်ကြွရောဂါအတူဖြစ်သောစိတ်ကျဝေဒနာကုသ၎င်းတို့၏အခန်းကဏ္ဍအများကြီးလျော့နည်းရှင်းပါတယ်။ ဒါကြောင့်အကျိုးကျေးဇူးများအန္တရာယ်များထင်ရှားသောလိမ့်မည်ဟုထင်နေသည့်အခါစိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူဤဆေးဝါးများတစ်ဦးခံစားချက် stabilizer သို့မဟုတ် antipsychotic ဆေးဝါးတွေနဲ့သာပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုရပါမည်, ထို့နောက်စူးရှသောစိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါအဘို့ကိုသာရေတိုရေရှည်။
လေ့လာရေးကြောင့်ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုအကြံပြု, ကိုနောက်ကောက်သို့မဟုတ် hypomania precipitating ၏အလားအလာများအပြင်၌, စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်ဆင်းရဲတဲ့ရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေမည်။ သင်တန်း၏, စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူတိုင်းလူတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်သင့်စိတ်ရောဂါသည်ဤဆေးဝါးများရေရှည်သုံးစွဲခြင်းတစ်ဦးချင်းစီကိုသင်အကျိုးရှိမည်ခံစားရပေမည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Frye, အမ်, McElroy, အက်စ်, Prieto, အမ် et al ။ လက်တွေ့အန္တရာယ် Factor စိတ်မကျဆေး Antidepressants-သွေးဆောင် Mania ကိုအတူတစ် serotonin Transporter Gene မူကွဲ Associated ။ လက်တွေ့စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ဂျာနယ်။ 2015 76 (2): 174-80 ။
McGirr, အေ, Vohringer, P. , Ghaemi, အက်စ်, Lam, R. နှင့်အယ်လ် Yatham ။ တစ်ဦး Mood တည်ငြိမ်မှုသို့မဟုတ်ထူးခြားသော bipolar စီးပွားပျက်ကပ်အတွက် Atypical Antipsychotic နှင့်အတူတွဲဖက်ဒုတိယမျိုးဆက်စိတ်မကျဆေး Antidepressants ကုထုံး၏အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးနှင့်ထိရောက်မှု: Random ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှု၏အဖြေစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2016 3 (12): 1138-1146 ။
Vardi, K. , Warner, ဂျေနှင့် N. ဖိလိပ္ပုသည်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants အသုံးပြုမှုနှင့်စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါအတွက်စိတ်ရောဂါ Rehospitalization အပေါ်ပူပန်၏ဆိုးကျိုးများ။ လက်တွေ့စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ရာဇဝင်။ 2014. 26 (3): 207-16 ။
Vieta, အီးများနှင့်အမ် Garriga ။ စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါအတွက်တွဲဖက်စိတ်မကျဆေး Antidepressants ။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2016 3 (12): 1095-1096 ။