စိတ်ကြွရောဂါ၏အနိမျ့ဘေးထွက်
လုပ်ခံရဖို့စိတ်ကြွရောဂါ၏ရောဂါဘို့အလို့ငှာတစ်ဦးလူနာရောဂါလက္ခဏာတွေကို၏အချိန်အနည်းဆုံးတဦးတည်းကိုအဓိကစိတ်ကျရောဂါဇာတ်လမ်းတွဲများ၏သမိုင်းရှိသည်သို့မဟုတ်တဦးတည်းအတွက်ဖြစ်ဖို့ရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်တစ်ဦးသမိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်လက်ရှိရှိပါတယ်ဖြစ်ရမည် Manic သို့မဟုတ် hypomanic ဇာတ်လမ်းတွဲ ။ အဆိုပါ Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ (DSM-IV-TR) ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်စေခြင်းငှါတိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာများစာရင်းကိုပါရှိသည်နှင့်ထိုလက္ခဏာများအကြောင်းကိုအများအပြားစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုသတ်မှတ်ပါတယ်။
ပထမဦးစွာလက္ခဏာများ (သင်တန်း၏, သူတို့မကြာခဏအများကြီးပိုရှည်တာကိုဆက်လက်) သည်အနည်းဆုံးနှစ်ပတ်စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ဖို့ရှိသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုရောဂါလက္ခဏာတွေအနည်းဆုံးတဦးတည်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ရပါမည်, စာရင်းအပေါငျးတို့သလက္ခဏာတွေအနည်းဆုံးငါးဦးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ရပါမည်။
တစ်ဦးစိတ်ကျရောဂါအပိုင်း၏လက္ခဏာများ
သင်၏ဆရာဝန်ကိုရှာပါလိမ့်မယ်သော DSM-IV-TR စာရင်းဝင်အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများမှာ:
- နိမ့်ဆုံးနှစ်ပါတ်ကာလအတွင်းနေ့ရက်ကိုစိတ်ဓာတ်ကျစိတ်အရှိဆုံးနီးပါးနေ့တိုင်း။ ဝမ်းနည်းမှု, အနတ္တ, မျှော်လင့်ချက်မဲ့သို့မဟုတ်စိတ်ကျရောဂါ၏ခံစားချက်များကို, သို့မဟုတ်လုံးဝမသိသာအကြောင်းပြချက်ငိုတစ်ဦးချင်းစီအားဖြင့်သို့မဟုတ်မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများတို့ကအစီရင်ခံတင်ပြနိုင်ပါသည်။ စိတ်တိုတာတွေကလေးများအတွက်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်တစ်ခုလက္ခဏာအဖြစ်စာရင်းဝင်သော်လည်းမအရွယ်ရောက်သော်လည်း, ကလူကြီးများသညျ့မကောင်းတဲ့-စနစ်ဖြစ်ပြီး, လက်ဝါးကပ်တိုင်နှင့် touchy ဖြစ်မည်အကြောင်းနေဆဲမှန်သည်။
- နီးပါးနေ့တိုင်းနေ့ကအများစုတို့အတွက်ဆက်လက်အရှိဆုံးသို့မဟုတ်အားလုံးကိုပုံမှန်အားဖြင့်ပျော်စရာလှုပ်ရှားမှုများတွင်စိတ်ဝင်စားမှု၏အရှုံး။ ဥပမာအားဖြင့်, တကယ်လူတန်းစားပေါင်းစုံယူ likes သူတစ်ဦးအိမ်တွင်တည်းခိုစတင်ပါလိမ့်မည်; အထူးသဖြင့်ရုပ်မြင်သံကြားရှိုးချစ်သောသူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမျှစိတ်အားထက်သန်မှုနှင့်အတူသူတို့ကိုချောင်းမြောင်းသို့မဟုတ်ပင်ပေါ်တီဗီကိုဖွင့်မထားဘူး, ယခုချက်ပြုတ် adores တဲ့သူတစ်စုံတစ်ယောက်နှောင့်အယှက်များနှင့်ရုံခရိုဝေ့ဖ်ထဲမှာအစားအစာကပ်လျက်မရနိုင်ပါ။
သတိပေးချက်: ယခင်နှစ်ခုခံစားချက်လက္ခဏာတွေတစ်ခုမှာရောဂါခံရဖို့ကအဓိကစိတ်ကျရောဂါဇာတ်လမ်းတွဲအဲဒီမှာဖြစ်ပါတယ်။ ထို့နောက်အပြင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများလေးသုံးခုကိုလည်းပစ္စုပ္ပန်ရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်:
- ကိုတိုးပှားသို့မဟုတ်အစာစားချင်စိတ်အတွက်လျော့အများဆုံးရက်ပေါင်း, ဒါမှမဟုတ်တစ်လကျော်အလေးချိန်သိသိသာသာတိုးသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်း (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ထက်ပို 5%) ။
- အိပ်မပျော်သို့မဟုတ် hypersomnia နီးပါးနေ့စဉ်နေ့တိုင်း (အခက်အခဲအိပ်ပျော်နေသော, ဒါမှမဟုတ်ဝေးလွန်းအိပ်ပျော်နေသော) ။
- ပုံမှန်မဟုတ်သောလှုံ့ဆော်မှုသို့မဟုတ်အညစ် OR မိန့်ခွန်းမှာနှေးကွေးခြင်းနှင့်ချီတုံချတုံနှင့် / သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ခြင်းနီးပါးနေ့စဉ်နေ့တိုင်း ( psychomotor လှုံ့ဆော်မှု သို့မဟုတ် psychomotor ဉာဏ်ရည်မမီ ) ။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်စွမ်းအင်ဆုံးရှုံးမှုကိုနေ့တိုင်းနီးပါး။ ဤသည်အိမ်မှုကိစ္စများကဲ့သို့ပုံမှန်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဖို့သိပ်ပင်ပန်းဖြစ်ခြင်း, သို့မဟုတ်အလုပ်သွားဖို့စွမ်းအင်ရှိခြင်းမပုံစံကိုယူပေလိမ့်မည်။ ဒါဟာအတော်လေးပြင်းထန်ဖြစ်နှင့်ပင်ကို disable ဖြစ်နိုင်တယ်။
- တန်ဖိုးမရှိ၏ခံစားချက်များကိုနှင့် / သို့မဟုတ်စိတ်ကျရောဂါသည်မဟုတ်သူတစ်ဦးအကြောင်းကိုအပြစ်ရှိကြောင်းခံစားရမယ်လို့ဘာမှနှင့်ဆက်စပ်သောအလွန်အကျွံသို့မဟုတ်မဖြစ်ကြောင်းအပြစ်ခံစားချက်များကို။ တနည်းကား, ဒီနှစ်ပါတ်ကာလအတွင်းနီးပါးနေ့တိုင်းပေါ်ပေါက်ရပေမည်။
- ဒုက္ခကိုအာရုံနှင့် / သို့မဟုတ်နီးပါးနေ့တိုင်းဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချ။ ဥပမာအနေနဲ့ဝန်ထမ်းပြုသောအမှုအလုပ်၏စည်းရတဲ့အတှကျအစီအစဉ်ကိုစနစ်တကျအခြေအနေကအကဲဖြတ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သို့မဟုတ်ကအကြောင်းတစ်စုံတစ်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များစေခြင်းငှါစေသို့ပြောသည်။
- သေမင်း၏သို့မဟုတ်သေပြီဖြစ်ခြင်း၏ထပ်တလဲလဲအတှေးအ; အစီအစဉ် (အောင်မရှိဘဲကျူးလွန်သတ်သေစိတ်ကူးယဉ် သတ်သေ ideation ); တစ်ဦးမိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ကြိုးပမ်းမှုသို့မဟုတ်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်အစီအစဉ်များ၏ချမှတ်ခြင်း။
တစ်ဦးစိတ်ကျရောဂါအပိုင်းထဲကအုပ်ချုပ်ဒါကအချက်များ
လူနာကပထမနှစ်ခုထဲကတစ်ခုအပါအဝင်အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာငါးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုကြုံနေရသည်ဆိုပါကအဓိကစိတ်ကျရောဂါဇာတ်လမ်းတွဲထုတ်မအုပ်စိုးလိမ့်မယ်ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားရောဂါဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမယ်လို့အချို့သောအချက်များနေဆဲရှိပါတယ်။
- အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေထိုသို့သောတရားမဝင်မူးယစ်ဆေးတစ်ခုသို့မဟုတ်ဆေးအဖြစ်ပစ္စည်းဥစ္စာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့မရရမည်ဖြစ်သည်။
- အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေထိုကဲ့သို့သောသိုင်းရွိုက်ရောဂါကြောင့်တစ်ဦးဆေးကုသမှုအခြေအနေများကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့မရနိုင် lupus , ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်း။
- ၏ရောဂါလက္ခဏာများ စိတ္တ ( စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း နှင့် / သို့မဟုတ် ဘေးဥပဒ် ) ပြင်းထန်သောစိတ်ကျရောဂါအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လက္ခဏာများလျှင်သို့သော် ခံစားချက်-incongruent (ထိုသူတို့ကလူတစ်ဦး၏အသက်တာ၌ဘာမှနှင့်ဆက်စပ်သောကြသည်မဟုတ်, ဖြစ်ပါတယ်), အခြားရောဂါရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေတချို့ရှိနေပါတယ် schizophrenia , schizoaffective ရောဂါ , schizophreniform ရောဂါနှင့်လှညျ့ရောဂါ။
- စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေနှစ်နှစ်များအတွက်အချိန်အများစုပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြောင်း, ဒါပေမဲ့သူတို့ကအဓိကစိတ်ကျရောဂါဇာတ်လမ်းတွဲများအတွက်အထက်ပါစံ၏အလုံအလောက်ဖြည့်ဆည်းမထားဘူးဆိုရင်, တစ်ဦးလူနာ dysthymia ရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးလူနာရဲ့စိတ်ကျရောဂါ dysthymic သည်နှင့်သူသို့မဟုတ်သူမလည်း hypomanic ဖြစ်စဉ်များရှိပါတယ်လျှင်, လူနာရောဂါစေခြင်းငှါ cyclothymia ။
- အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာပိုမိုကောင်းမွန်မှုကြောင့်တစ်ဦးကိုခစျြတစျဦး၏ဆုံးရှုံးမှုဝမ်းနည်းပူဆွေးခြင်းဖြင့်အဘို့မှတ်ကြသည်မဟုတ်။
- အဆိုပါလက္ခဏာတွေလည်းလက်ရှိစိတ်ကြွငါရောဂါအတွက်သာဖြစ်ပေါ်အဖြစ်သတ်မှတ်နှင့် Manic နှင့်စိတ်ကျရောဂါနှစ်ဦးစလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေပါရှိသည်သောတစ်ဦးရောနှောဇာတ်လမ်းတွဲ၏ရောဂါဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမယ်လို့ရှိသူများမပါဝင်ပါဘူး။
Hypomanic သို့မဟုတ် Manic ဇာတ်လမ်းတွဲများ vs. စိတ်ကျရောဂါ
လေ့လာမှုတစ်ခုအစိတ်ကျရောဂါစိတ်ကြွငါရောဂါအတွက်ကိုနောက်ကောက်ထက်သုံးကြိမ်ထက်ပိုဘုံကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့နှင့်အခြားလေ့လာမှုစိတ်ကြွ II ကိုရောဂါ၏သဘာဝသင်တန်းကျော်, စိတ်ကျရောဂါအတွက်သုံးစွဲအချိန်ပမာဏကိုအထိ 39 ဆပိုဘုံအတွက်သုံးစွဲရသောအချိန်ထက်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ hypomania ။
သတင်းရင်းမြစ်:
American Psychiatric Association, DSM-IV-TR ။ 4th ed ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: RR Donnelly & သား, 2000 ။
Judd ll, Akiskal HS, Schettler PJ, et al ။ စိတ်ကြွငါရောဂါများ၏အပတ်စဉ်လက်ခဏာ status ကို၏ရေရှည်သဘာဝအလျောက်သမိုင်း။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 2002; 59: 530-537
Judd ll, Akiskal HS, Schettler PJ, et al ။ စိတ်ကြွ II ကိုရောဂါ၏ရေရှည်အပတ်စဉ်လက်ခဏာ status ကို၏သဘာဝသမိုင်းတစ်အလားအလာစုံစမ်းစစ်ဆေး။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 2003; 60: 261-269