Autoimmune ရောဂါစိတ်ကြွကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်
(စ lupus သို့မဟုတ် SLE အဖြစ်လူသိများ) စနစ် lupus erythematosus ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည့်တစ်ဦး autoimmune ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ lupus ဘို့အတိအကျယန္တရားများမသိသောများမှာနေစဉ်, အခြေအနေကိုနောက်ဆုံးမှာကြောင့်မှားယွင်းစွာအဖြစ်အန္တရာယ်များကိုမြင်ပုံမှန်ဆဲလ်တိုက်ခိုက်ခြင်း, ကော်လံကလွဲနေတယ်သွားပြီတစ်ခုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုကိုယ်စားပြုတယ်။
အဆိုပါ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် ပဲတဦးတည်းကဒီ autoimmune တုံ့ပြန်မှုများ၏ပစ်မှတ်သည်။
ကဖြစ်ပျက်လာတဲ့အခါအဲဒါကိုသိသိသာသာအလားတူဖြစ်ကြောင်းစိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ် စိတ်ကြွရောဂါ ။
နှစ်ခုမမှန်၏လက္ခဏာများ (သူတို့ကိုဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပြုကဲ့သို့) ထပ်နေစဉ်, SLE နှင့်စိတ်ကြွဆက်စပ်ခြင်းမရှိလမ်း၌ရှိကြ၏။ လူကြိုက်များယုံကြည်ချက်နေသော်လည်း SLE စိတ်ကြွရောဂါဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, SLE တစ်ခါတစ်ရံတွင်စိတ်ကြွရောဂါအဖြစ်ရောဂါရှာဖွေမှုမှားယွင်းနေပါသည်။ ဒီဖြစ်ပျက်တဲ့အခါ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမလိုအပ်သောနှင့်မသင့်လျော်ကုသမှုထိတွေ့နိုင်ပါသည်။
Lupus ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါလက္ခဏာများ
lupus ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုသောအခါ, အာရုံကြောနှင့်စိတ်ရောဂါနှစ်ဦးစလုံး, ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကျနော်တို့အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါစနစ်တကျ lupus erythematosus (NPSLE) အဖြစ်ဒီအခွအေနေကိုရည်ညွှန်း။ ရောဂါလက္ခဏာများပျော့ကနေပြင်းထန်အထိနှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- စိတ်ကျရောဂါများနှင့်စိတ်ကြွ-type အမျိုးအစားလက္ခဏာများအပါအဝင်စိတ်ဓါတ်များမမှန်,
- မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု
- သိမြင်မှု function ကိုဆုံးရှုံး
- တုန်ခါ, tics နှင့်အတင်းအဓမ္မလှုပ်ရှားမှု
- ညံ့ဖျင်းသောသို့မဟုတ် unsteady သွား
- သိမ်းယူမှု
- မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
- အကြားအာရုံပြဿနာကို
- မိန့်ခွန်းပြဿနာများ
- ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် delirium
- Tingling, ထုံ, မီးလောင်ရာနာကျင်အာရုံကြောအာရုံ
- လေဖြတ်ခြင်း
NPSLE အများဆုံးမကြာခဏစိတ်ကျရောဂါ, မှတ်ဉာဏ်လိုငွေပြမှု, နှင့်အထွေထွေသိမြင်ကျဆင်းမှုအဖြစ်တငျပွ, lupus နှင့်အတူလူများ၏အကြောင်းကို 40 ရာခိုင်နှုန်းသာသက်ရောက်သည်။ ဒါဟာအသက်လျှော့ချအရည်အသွေးနှင့်တစ်ခုတိုးလာနာမကျန်းမှဦးဆောင်မယ့်လေးနက်ရှုပ်ထွေးစဉ်းစားသည်။
လက်ရှိသုတေသန NPSLE အထွေထွေသောလူဦးရေရှိလူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သေဆုံးမှုအတွက်ဆယ်ခြံတိုးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်အကြံပြုထားသည်။
NPSLE ၏အကြောင်းတရားများ
အဲဒီအစားတဦးတည်းသီးခြားအကြောင်းမရှိရှိခြင်းထက် NPLSE ကိုယ်ခံစွမ်းအားကမောက်ကမဖြစ်မှု, ဟော်မုန်းမသမာမှု, သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောတစ်ရှူးတိုက်ရိုက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအပါအဝင်အချက်များစွာပေါင်းစပ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ တောင်မှမူးယစ်ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလက္ခဏာများအထောက်အကူပြုပေမည်။ ဦးနှောက်ကိုဝန်းရံထားသည့်အကာအကွယ်အလွှာမှာသွန်းသောအသွေးဦးနှောက်အတားအဆီးဟုခေါ်တွင်ထို့အပြင်, အဆိပ်အာရုံကြောတစ်ရှူးကိုထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ပျက်စီးစေခွင့် lupus အားဖြင့်နှောင့်အယှက်နိုင်ပါသည်။
NPLSE ၏ရောဂါလက္ခဏာအချို့မှာလည်း autoimmune တုံ့ပြန်မှုတဖြည်းဖြည်းတစ်ဦးအာရုံကြော၏ဆှဲ (အကာကှယျအဖုံးအဖြစ်ကစဉ်းစား) ကွာဖယျရှားပေးနိုငျပါတယျရသောရောဂါ demyelinating လို့ခေါ်တဲ့အခွအေနေနှင့်ဆက်စပ်သောနိုင်ပါသည်။ ဒီဖြစ်ပေါ်ဘယ်မှာပေါ် မူတည်. ကအာရုံခံသိမြင်မှုနှင့်အမြင်အာရုံပြဿနာများအမျိုးမျိုးဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
NPSLE ၏ရောဂါ
ဒါကြောင့် (လွတ်လပ်သောစိတ်ရောဂါမမှန်အပါအဝင်) NPSLE များ၏အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းတရားများအကြားခွဲခြားရန်ခက်ခဲသည်သောကြောင့်, ရောဂါအဘို့အဘယ်သူမျှမကိုရွှေစံရှိသေး၏။ ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါကူးစက်မှု, တိုက်ဆိုင်မှုရောဂါနှင့်ပင်မူးယစ်ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပါအဝင်အခြားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများရှာဖွေစူးစမ်း, ဖယ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
ဤသည် NPSLE အတွေ့အကြုံအထူးကု၏ညွှန်ကြားချက်အောက်၌အမှု-by-ကိစ္စတွင်အခြေခံပေါ်မှာလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
demyelination syndrome ရောဂါသံသယရှိလျှင်စမ်းသပ်မှု myelin ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ် autoimmune ပဋိ (autoantibodies) ၏ရှေ့တော်မှောက်ကိုအတည်ပြုရန်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
NPLSE ၏ကုသမှု
ပုံမှန်အားဖြင့်ဟော ပြော. အ, စိတ်ရောဂါများနှင့်ခံစားချက်မမှန်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့ဆေးကိုလည်း lupus ၏စိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ပြင်းထန် NPSLE ၏ဖြစ်ရပ်မှာတော့ကုသမှုဖိနှိပ်နှင့် autoimmune တုံ့ပြန်မှုများပုံမှန်ကြောင့်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုအာရုံစိုက်ပါလိမ့်မည်။ Options ကို (ထိုကဲ့သို့သောသွေးကြောသွင်း cyclophosphamide နှင့်အတူ prednisone သို့မဟုတ် dexamethasone ကဲ့သို့) High-ထိုး corticosteroids ပါဝင်သည်။
အခွားသောစံကုသမှု rituximab, သွေးကြောသွင်း immunoglobulin (antibody ကို) ကုထုံး, ဒါမှမဟုတ် plasmapheresis (ပလာစမာ Dialysis) တို့ပါဝင်သည်။ အလယ်အလတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေမှအပျော့စားပါးစပ် azathioprine သို့မဟုတ် mycophenolate နဲ့ကုသနိုင်ပါသည်။
ဒါဟာ corticosteroids မြင့်မားဆေးများစိတ်ဓါတ်များမမှန်ပိုမိုဆိုးရွားလျက်, ရှားပါးကိစ္စများတွင်, စိတ္တဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါ, သို့သော်သတိပြုဖို့အရေးကြီးပါတယ်။
> Sources:
> Govoni, M က .; Bortoluzzi, တစ်ဦးက .; Padovan, M က .; et al ။ "Lupus များ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါ manifest ၏ Diagnosis နှင့်လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှု။ " Autoimmunity ၏ဂျာနယ်။ 2016; 74: 41-72 ။
> ဟို, R ကို .; Thiaghu, C ကို .; Ong က, H ကို .; et al ။ "အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါစနစ် Lupus Erythematosus အတွက် Serum နှင့် Cerebrospinal Fluid Autoantibodies ၏တစ်ဦးတွင် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။ " Autoimmunity ပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။ 2016; 15 (2): 124-38 ။
> Magro-Checa, C ကို .; Zirkzee, E ကို .; Huizinga, T က .; နှင့် Steup-Beekman, G. အ "အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါစနစ် Lupus Erythematosus ၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ လက်ရှိချဉ်းကပ်အနာဂတ်ပတ်သ က်. " မူးယစ်ဆေးဝါး။ 2016; 76 (4): 459-83 ။
> Shimizu, Y ကို .; Yasuda, S ကို .; kako, Y ကို .; et al ။ "Post-steroids အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါ manifest အခြားစနစ်များ Autoimmune ရောဂါများနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ် SLE အတွက်ထူးခြားသည်မှာပိုမိုမကြာခဏဖြစ်ကြပြီး De Novo အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါ SLE နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ် သာ. ကောင်း၏ဟောကိန်းကိုခန့်မှန်း။ " Autoimmunity ပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။ 2016 15 (8): 786-94 ။
> တေ, အက်စ်နှင့် Mak, အေ "စနစ် Lupus Erythematosus မှအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါပွဲများ Diagnosing နှင့် Attributing: အ Gordian ထုံးမြည်းကြိုးကိုဖြည်ဖို့အချိန်? ။ " ဒူထာဗေဒ (အောက်စဖို့တက္ကသိုလ်) ။ အောက်တိုဘာလ 15, 2016 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။