လူအတော်များများ dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါနှင့် schizophrenia ရှုပ်ထွေး
နှင့်အတူလူတစ်ဦးနှစ်ရှည်လများအမြင်ရှိတယ် schizophrenia သူတို့ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးထံမှကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးပြောင်းရန်ကြောင်းအရာ, ကိုယ်ပိုင်အမည်, အတှေးအများနှင့်အသံနှင့်အတူအသီးအသီး။ အဲဒီအမြင်ဟာမှားယွင်းတဲ့သုံးသပ်အကဲဖြတ်ချက်တွေအပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါကအခွအေနေအမှန်တကယ်အဖြစ်လူသိများတိကျတဲ့ dissociative ရောဂါဖြစ်ပါတယ် dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါ ယခင်ကမျိုးစုံကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါဟုခေါ်တွင်။ Schizophrenia နှင့် dissociative မမှန်မကြာခဏရှုပ်ထွေးနေဆဲ, ဒါပေမယ့်အခြေအနေ-နှစ်ဦးစလုံးဟာတကယ်တော့အလွန်ကွဲပြားခြားနားသော-လေးနက်ဖြစ်ကြ၏ရာ၏။
Schizophrenia ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ
Schizophrenia ဖွယ်ရှိပိုနှစ်ခုစိတ်ရောဂါလူသိများတဲ့ဖြစ်၏ သို့သော်သူကကျယ်ပြန့်တလွဲပါပဲ။
schizophrenia များအတွက်စံတွေ့ဆုံရန်နိုင်ဖို့အတွက်တစ်ဦးချင်းကိုအောက်ပါလက္ခဏာတွေနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောတွေ့ကြုံခံစားရမယ် (နှင့်လက္ခဏာများအနည်းဆုံးစာရင်းအပေါ်ပထမသုံးပစ္စည်းများကိုတဦးဖြစ်ရပါမည်):
- ဘေးဥပဒ် - ဘေးဥပဒ်မမှန်သောယုံကြည်ချက်များပါဝင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, တစ်စုံတစ်ဦးကဂြိုလ်သားတစ်ဦးအခြို့သောရေဒီယိုအစီအစဉ်ကိုတဆင့်သူ့ကိုစကားပြောသို့မဟုတ်တစ်စုံတစ်ဦးကမျှထိုကဲ့သို့သောသက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိသော်လည်းသူ့ကိုသူလျှိုကြောင်းနေကြသည်ယုံကြည်စေခြင်းငှါ။
- စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း - တစ်စုံတစ်ဦးကအခြားသူများကိုတွေ့မည်သူမျှမကြားသောအရာကိုနားထောငျ, ဒါမှမဟုတ်အခြားအဘယ်သူမျှမအနံ့အရာမနမ်းဘူးသောအရာမြင်ရလိမ့်မည်။
- စနစ်တကျမိန့်ခွန်း - ဤစကားကိုကိုင်ထားနိုင်ဖြစ်ခြင်းမပါဘဲထိုကဲ့သို့သောသာတစ်ဦးချင်းစီမှအဓိပ်ပာယျကွောငျးကိုဖန်ဆင်းထစကားများသို့မဟုတ်စာပိုဒ်တိုများသုံးပြီးတူညီတဲ့စကားများသို့မဟုတ်ထုတ်ပြန်ချက်များထပ်အတူတကွအနတ္တ rhyming စကားလုံးများကိုသုံးပြီး, ဒါမှမဟုတ်ခေါင်းစဉ်အကြောင်းအရာထဲကနေခုန်အဖြစ်အမှုအရာများပါပါဝင်နိုင်ပါသည် ။
- ကလုံးဝစနစ်တကျသို့မဟုတ် catatonic အပြုအမူ - ပုဂ္ဂိုလ်များလုပ်ဆောင်နိုင်ရန်၎င်းတို့၏စွမ်းရည်ကိုနှောင့်ယှက်ထူးထူးဆန်းဆန်းအပြုအမူပြလိမ့်မည်။ catatonic အပြုအမူနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့နိုးသော်လည်းမတုံ့ပြန်ပေါ်လာလိမ့်မည်။
- အနုတ်လက္ခဏာရောဂါလက္ခဏာ - schizophrenia နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များကျန်းမာသောလူကျင့်သောအခြို့သောအမှုအရာပြကြဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်, schizophrenia နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းလူမှုရေးအရအပြန်အလှန်မပြုစေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ်တစ်ဦးချင်းစီကသတငျးကောငျးသို့မဟုတ်သတင်းဆိုးဖြစ်စေဖို့စိတ်ခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုမပြပေလိမ့်မည်။
ထိုကဲ့သို့သောရယ်စရာဘာမျှဖြစ်ပျက်သည့်အခါပင်ရယ်မောအဖြစ်, အကျိုးသက်ရောက်စေမသင့်လျော် schizophrenia ပြပွဲနှင့်အတူအခြို့သောတစ်ဦးချင်းစီ။ လူအတော်များများထိုကဲ့သို့သောညဉ့်လုံးတစ်နေ့တာအတွင်းအိပ်ပျော်နေသောနှင့်နိုးတည်းခိုအဖြစ်ပြီးစိတ်ပျက်အိပ်စက်ခြင်းပုံစံအပါအဝင်အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ, ခံစားရသည်။ အစားအစာအတွက်အကျိုးစီးပွားတစ်ဦးကမရှိခြင်းကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
schizophrenia နှင့်အတူလူအတော်များများထိုကဲ့သို့သောမှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေနဲ့နှေးကွေးအပြောင်းအလဲနဲ့အမြန်နှုန်းအဖြစ်သိမြင်လိုငွေပြမှု, ရှိသည်။ ဒါဟာခက်ခဲနေ့စဉ်လူနေမှုတာဝန်များကိုအလုပ်လုပ်သို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်စေနိုင်ပါတယ်။
schizophrenia နှင့်အတူလူတွေဟာသူတို့ရဲ့ရောဂါသို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုအားနည်းနေလိမ့်မည်။ သူတို့တစ်တွေပြဿနာရှိတယ်ထင်ကြပါဘူးတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ရဲ့ကုသမှုနှင့်အတူလိုက်နာရမည်ခံရဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်။ ဒါကအဆင့်မြင့် relapse နှုန်းထားများဆိုလိုစိတ်ရောဂါဆေးရုံများမှအတင်းအဓမ္မဝင်ခွင့်များတိုးမြှင့်ခြင်း, ဆင်းရဲတဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာဖြစ်နိုင်တယ်။
schizophrenia နှင့်အတူအချို့သောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းလွတ်လပ်စွာအသက်ရှင်နေထိုင်နှင့်ကုသမှု၏အကူအညီနှင့်အတူအလုပ်အကိုင်အခွင့်အထိန်းသိမ်းရန်နိုင်ကြသည်။ အခြားသူများကပိုပြီးအထူးကြပ်မတ်ထောက်ခံမှုလိုအပ်နှင့်သူတို့ကြောင့်သူတို့ကိုယ်တိုင်စောင့်ရှောက်ထားသောအခက်အခဲများမှမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အသက်ရှင်ဖို့ရုန်းကန်လိမ့်မည်။
Dissociative Disorders ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ
depersonalization ရောဂါ, dissociative သတိမေ့ခြင်းနှင့် dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါ: အ DSM-5 အတွက် dissociative မမှန်သုံးခုအဓိကမျိုးရှိပါတယ်။
အားလုံးသုံးဝိညာဏ်, မှတ်ဉာဏ်, ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာ, စိတ်လှုပ်ရှားမှု, အမြင်, မော်တာထိန်းချုပ်မှု, အပြုအမူနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်စားပြုမှုအတွက်နှောင့်အယှက်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ ဒီမှာသုံးမမှန်အကြားကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်:
- Depersonalization ရောဂါ - သူတို့တစ်တွေရုပ်ရှင်ကိုကြည့်နေတူသော depersonalization ရောဂါနှင့်အတူပြည်သူ့၎င်းတို့၏လုပ်ရပ်များသို့မဟုတ်ခံစားချက်တွေကိုထံမှတသန့်ခံစားကြရသည်။ သူတို့ကအစတခြားလူနဲ့တူခံစားခြင်းနှင့်အမှုအရာအစစ်အမှန်မဟုတ်သော derealization, တွေ့ကြုံခံစားပေလိမ့်မည်။ တစ်ဦးကလူတစ်ဦးသာ depersonalization သာ derealization, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးကိုတွေ့ကြုံခံစားပေလိမ့်မည်။
- Dissociative သတိမေ့ခြင်း - dissociative သတိမေ့ခြင်းနှင့်အတူသူများသည်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်စိတ်ထိခိုက်အဖြစ်အပျက်၏မှတ်ဉာဏ်၏သို့မဟုတျ, ရှားပါးကိစ္စများတွင်သူတို့၏ဝိသေသလက္ခဏာသို့မဟုတ်အတိတ်အကြောင်းမရှိခြင်းရဲ့ရှိမရှိ, ဒုက္ခသူတို့ကိုယ်သူတို့အကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ကိုသတိရရှိသည်။
- Dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါ - dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးကလူတစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်နာမည်များ, အသံများနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများရှိစေခြင်းငှါအရာ, မျိုးစုံအထောက်အထားတွေကိုအကြားပြောင်းဖို့ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့တစ်တွေသည်လူတစ်ဦး၏ဦးခေါင်း၌ထိန်းချုပ်မှုယူဖို့ကြိုးစားနေပါတယ်နဲ့တူဤအကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးထင်ရပေလိမ့်မည်။ လုပ်ခဲ့နှင့်အတူ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနေ့စဉ်ဖြစ်ရပ်များ, ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအချက်အလက်များနှင့်သူတို့ကြုံတွေ့ကြပြီစိတ်ဒဏ်ရာများ၏မှတ်ဉာဏ်ကွာဟချက်ရပါလိမ့်မယ်။
dissociative မမှန်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အချိန်ကို၏အစိတ်အပိုင်းအလုပ်လုပ်စေနိုင်သည်။ ထို့နောက်သူတို့၏လက္ခဏာများ, က hard အလုပ်လုပ်အောင်အသုံးပြုပုံထိုသူတို့အဘို့အခက်အခဲတွေဖန်တီးဆက်ဆံရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်, ဒါမှမဟုတ်ပညာရေးနှင့်အတူဆက်လက်ဖြစ်နိုင်သည်။
အဘယ်သူသည်ထိခိုက်နစ်နာပါသလား
schizophrenia နဲ့ dissociative မမှန်နှစ်ဦးစလုံးအသီးသီးန်းကျင် 1 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အမေရိကန်များ၏ 2 ရာခိုင်နှုန်းထိခိုက်, ဆန်းဖြစ်ကြသည်။ schizophrenia-ခန့်မှန်းကျော်ကို 21 လူဦးရေသန်းမှာကမ္ဘာလုံး-ပုံမှန်အားတလွှားနှင့်အတူသူများသည်မိန်းမတို့အဘို့အစောပိုင်းအသက် 30 မှယောက်ျားနှင့်နှောင်းပိုင်းကအသက် 20 အရွယ်အဘို့မိမိတို့နှောင်းပိုင်းတွင်ဆယ်ကျော်သက်သို့မဟုတ်အစောပိုင်းအသက် 20 အရွယ်လက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားရန်စတင်။
schizophrenia နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းလူနေမှုအပါအဝင်လွန်းသည်အခြားအခြေအနေများ, တွေ့ကြုံခံစားဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည် posttraumatic စိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ (PTSD ), obsessive-compulsive ရောဂါ (OCD) နှင့်အဓိကစိတ်ကျရောဂါရောဂါအဖြစ်ဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်။
သူတို့ဘဝအတွက်မရေိကအတွေ့အကြုံကိုအားလုံးကိုအရွယ်ရောက်သူထက်ဝက်ခန့်အနည်းဆုံး depersonalization သို့မဟုတ် derealization ဇာတ်လမ်းတွဲသော်လည်းအမျိုးသမီးများသည်တစ် dissociative ရောဂါရောဂါခံရဖို့ယောက်ျားထက်ပိုပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ သို့သော်သာ 2 ရာခိုင်နှုန်းရောဂါများအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ကြောင်းနာတာရှည်ဖြစ်စဉ်များရှိသည်။
amnesic ဖြစ်စဉ်များမဆိုအသက်အရွယ်မှာမည်သည့်အချိန်တွင်ဖြစ်ပျက်များနှင့်နှစ်မိနစ်ကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုကြာရှည်နိုင်ပါတယ်သော်လည်း dissociative ရောဂါတစ်ခုချင်းစီအမျိုးအစားကွဲပြားခြားနားသောပျှမ်းမျှစတင်ခြင်းနှင့်ကြိမ်နှုန်းရှိပါတယ်။ ကအစောပိုင်းကပေါ်လာနိုငျသျောလညျး depersonalization များအတွက်ပျမ်းမျှစတင်ခြင်းအသက်အရွယ်, 16 ဖြစ်ပါတယ်။
အမျိုးသမီးများနေ့ dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါရောဂါခံရဖို့ယောက်ျားထက်ပိုများပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူတို့ကပိုမိုလွယ်ကူစွာဖော်ထုတ်ဖြစ်ကြောင်းလက္ခဏာများကိုတင်ပြမှသာလို့ပဲ။ အမျိုးသားများအတွက်မကြာခဏပိုခက်ခဲအသိအမှတ်ပြုရန်အောင်, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ပြပွဲအကြမ်းဖက်မှုများငြင်းဆိုသည်။
အလားအလာရှိသောအကြောင်းရင်းများ
တဦးတည်းတစ်ခုတည်းမရှိပါ schizophrenia များ၏အကြောင်းမရှိ ။ စိတ္တ၏မိသားစုသမိုင်းသိသိသာသာရောဂါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့စွန့်စားမှုတိုးပွါးအဖြစ်သုတေသနတစ်ခုဖြစ်နိုင်သောမျိုးရိုးဗီဇ link ကိုမှတ်ချက်ချခဲ့သည်။ တစ်စုံတစ်ဦးကထိုကဲ့သို့မိဘတစ်ဦးသို့မဟုတ်မှေးခငျြးအဖြစ် schizophrenia နဲ့ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးရှိပြီးပါကဖြစ်ပေါ်၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုအကြမ်းဖျင်း 10 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။
Schizophrenia လည်းမိခင်တစ်ဦးရဲ့ကိုယ်ဝန်ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယသုံးလပတ်, အဖြစ် neurotransmitters dopamine နဲ့အချိုမှုနှငျ့ပတျသကျသောပြောင်းလဲဦးနှောက်ဓာတုဗေဒစဉ်အတွင်း virus များထိတွေ့သို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
စိတ်ကို-ပြောင်းလဲမူးယစ်ဆေးဝါးများဆယ်ကျော်သက်သို့မဟုတ်ငယ်ရွယ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှစ်တာကာလအတွင်းယူကြသောအခါနောက်ဆုံးတွင်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှု schizophrenia များ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပါတယ်။ က psychotic ဖြစ်ရပ်များ၏အန္တရာယ်တိုးပွါးအဖြစ်ဤဆေးလိပ်သောက်ဆေးခြောက်တို့ပါဝင်သည်။
Dissociative မမှန်, အခြားတစ်ဖက်တွင်, ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးစိတ်ထိခိုက်ဖြစ်ရပ်တုံ့ပြန်ဖွံ့ဖြိုး။ ဒါဟာစစ်တပ်တိုက်ခိုက်ရေးသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွဲသုံးစားမှု, ဦးနှောက်ကိုထိန်းချုပ်ဖို့ကြိုးစားပါတယ်ရာ၏အမှတ်တရများဖြစ်လိမ့်မယ်။ တစ်ဦးချင်းစိတ်ဖိစီးမှုများကလွှမ်းမိုးခံစားလာသောအခါအဆိုပါရောဂါပိုမိုဆိုးရွားကြီးထွားစေနိုင်သည်။
ကုသမှု Options ကို
schizophrenia မဟုတ်သလို dissociative မမှန်ကိုမပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့နည်းလမ်းတွေအမျိုးမျိုးအတွက်စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။ schizophrenia များအတွက်စံကုသမှု psychotherapy နှင့်ရပ်ရွာထောက်ခံမှုန်ဆောင်မှုများနှင့်အတူ, antipsychotic ဆေးဝါးများလည်းပါဝင်သည်။
သင့်လျော်သောဆေးနှင့်အတူ, စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းနှင့်ဘေးဥပဒ်များကိုနိမ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးရုံအတွက် schizophrenia နှင့်အတူလူတဦးအဖြစ်ကသူတို့ကိုလှည့်ပတ်သောသူတို့အားနှစ်ဦးစလုံး၏လုံခြုံရေးအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မယ်။
5 မှ 6 ရာခိုင်နှုန်းကိုသတ်သေရာမှသေဆုံးနေချိန်မှာ schizophrenia နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ, အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်သတ်သေ-20 ရာခိုင်နှုန်းကိုသေကြောင်းကြံတဲ့အဆင့်မြင့်အန္တရာယ်မှာလည်းဖြစ်ကြသည်။
သတ်သေလည်း dissociative မမှန်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီများအတွက်လေးနက်သောပြဿနာ, အထူးသဖြင့် dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးပြင်ပလူနာ setting ကိုအတွက်ကုသနေသော dissociative ဝိသေသလက္ခဏာရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏ထက်ပိုမို 70 ရာခိုင်နှုန်းသတ်သေဖို့ကြိုးစားခဲ့ပြီ။ အကွိမျမြားစှာသတ်သေရန်ကြိုးစားခြင်းဘုံဖြစ်ကြပြီး Self-ဒဏ်ရာမကြာခဏဖြစ်နိုင်ပါသည်။
Dissociative မမှန်လေ့ဆွေးနွေးချက်ကုထုံးနဲ့ကုသကြပါတယ်။ ကုသမှု options များပါဝင်နိုင်ပါသည် သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံး (CBT) , စကားအမူအကျင့်ကုထုံး (DBT) , မျက်စိလှုပ်ရှားမှု desensitization နှင့်သန့်စင် (EMDR) နှင့်စိတ်မကျဆေး Antidepressants သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးများ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
schizophrenia နဲ့ dissociative မမှန်နှစ်ဦးစလုံးအလွန်အမင်းလွဲအခြေအနေများဖြစ်ကြသည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုနှင့်အတူ schizophrenia သို့မဟုတ် dissociative ရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်နေသောလူဘဝတွေကိုဆုချီး, တန်ဖိုးရှိရှိဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
> Sources:
> ဘော့ P ကို, Mashour G. အ Schizophrenia, dissociation နှင့်ဝိညာဏ်။ သတိနဲ့သိမှတ်ခံစားမှု။ 2011 ခုနှစ်; 20 (4): 1042-1049 ။
> Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ: DSM-5 ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: အမေရိကန်စိတ်ရောဂါထုတ်ဝေရေး; 2014 ခုနှစ်။
> သားရေလုပ်သမားဂျေ, Wyss: D, Perron N ကို, Rufer M က, Mueller-Pfeiffer C. ကြိမ်နှုန်းနှင့် dissociative ဝိသေသလက္ခဏာမမှန်အတွက်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ကြိုးစားခြင်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ: ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံစိတ်ရောဂါပြင်ပလူနာအတွက်တစ်ဦးက 12-တစ်လနောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု။ စိတ်ဒဏ်ရာ & Dissociation ၏ဥရောပဂျာနယ်။ 2017; 1 (4): 235-239 ။