ရောဂါအစာစားခြင်း Bing (BED) United States မှာအသုံးအများဆုံးစားရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်စား Disorders အစည်းအရုံးရဲ့အဆိုအရသူက, အမျိုးသမီး၏ 3.5 ရာခိုင်နှုန်းကိုထိခိုက်စေသည်ဟုယူဆရသည်ယောက်ျား၏ 2 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များ၏ 1.6 ရာခိုင်နှုန်းအထိ။ ဒါဟာ bulimia nervosa မှာတွေ့ရတဲ့အစားထိုးအပြုအမူတွေမရှိဘဲမူးရူးစား၏ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်စဉ်များအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
(အများထုတ်ဝေနှင့်အတူ 2013 ခုနှစ်တွင်ရောဂါအစာစားခြင်း Bing သာမကြာသေးမီကခဲ့ ; DSM-5 Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, 5th Edition ကို ) တာဝန်ရှိသူတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအဖြစ်ခွဲခြား။ ထိုကဲ့သို့သောကြောင့်တွေအကြောင်းအသိပညာ anorexia nervosa နှင့် bulimia nervosa ၏နောက်ကွယ်မှကျန်ရစ်။
အများအားရောဂါမစားတဲ့ "ဒီထက်ပြင်းထန်တဲ့" ဖွထင်ပေမယ့်, Bing အစာစားခြင်းရောဂါသိသိသာသာစိတ်ခံစားမှုများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီးသိသာဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်တစ်ခုတိုးလာနှင့်ဆက်စပ်နေသည် သေဆုံးမှုနှုန်းသည် ။
Bing စား Disorder များအတွက် CBT
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်မူးရူးစားရောဂါများအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှုတစ်ဦးချင်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ manual-based သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံး (CBT) BED များအတွက်အများဆုံးသုတေသနပြု psychotherapy ဖြစ်ပြီး, ပစ္စုပ္ပန်မှာ, အားလုံးကုသမှု options များအကြားအကောင်းဆုံးထောက်ခံခဲ့ကြသည်။ မူးရူးစားရောဂါအတှကျအ CBT ၏အများဆုံးလေ့လာခဲ့ပုံစံ Fairburn, Marcus နှင့် Wilson နဲ့ Fairburn နေဖြင့် 2008 ခုနှစ်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေကြောင်းကုသမှုတစ်ခု update ကို, CBT-E က 1993 ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောလက်စွဲစာအုပ်ဖြစ်ပါသည်။
စာပေဒ Berkman နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက '' ကျယ်ပြန့်သုံးသပ်မှု (2015) အရ CBT ၏ပုံစံများထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်လိမ့်မယ်အရာနှင့် ပတ်သက်. ကောက်ချက်ဆွဲရန်လည်းအနည်းငယ်လေ့လာမှုများနေဆဲလည်းရှိပါတယ်။
ကျပန်းထိန်းချုပ်စမ်းသပ်မှုတွေမှာတော့ CBT တသမတ်တည်းအများအပြားလူနာမူးရူးစားခြင်းမှ abstinence အောင်မြင်ရန်ကူညီနိုင်သည်ကိုပြသသည်။
Bing ကနေ abstinence အောင်မြင်သည်မဟုတ်ဘယ်မှာအများအပြားကိစ္စများတွင်ပါကမူးရူးအကြိမ်ရေနှင့်စား-related psychopathology (ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်နှစ်မျိုးလုံးကိုလျှော့ချကူညီပေးနိုင်ပါသည် ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အလေးချိန်အကြောင်းကိုအတှေးအ preoccupying ) ။ သာ. ကွီးမွတျတိုးတက်မှုကဲ့သို့သောလျော့နည်းကုထုံးပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်အတူကုထုံးထက်ကုထုံးဦးဆောင်တဲ့ CBT မှာပြပြီ ပဲ့ထိန်း Self-အကူအညီနဲ့ ။
CBT အတှေး, ခံစားခကျြမြားနှငျ့အပြုအမူတွေအကြားအပြန်အလှန်အပေါ်အာရုံစိုက်တဲ့အချိန်ကန့်သတ်ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှု၏သော့ချက်အစိတ်အပိုင်းများ psychoeducation အဓိကအပြုအမူတွေ၏ Self-စောင့်ကြည့်ရေးနှင့်စား၏ပုံမှန်အစည်းအဝေးပုံစံများထူထောင်ပါဝင်သည်။ BED များအတွက် CBT အစားအသောက်ကန့်သတ်ခြင်းနှင့်ကြောက်ရွံ့ကြ၏အစားအစာထဲဆွဲသွင်းပါဝင်အမှာစကားပြောကြား။ ဒါဟာအစပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အလေးချိန်အကြောင်းကိုအတှေးအ tackles နှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခြင်းနှင့်ဒုက္ခဆင်းရဲသည်းညည်းခံနေဘို့အခြားရွေးချယ်စရာကျွမ်းကျင်မှုပေးထားပါတယ်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ CBT relapse ကာကွယ်တားဆီးဖို့ clients များမဟာဗျူဟာသင်ပေးတယ်။ CBT မူးရူးရောဂါအစာစားခြင်းအဘို့အယေဘုယျအားဖြင့်ပင်ပိုကြီးတဲ့အလောင်းတွေရှိသည်သောလူနာများအကြားကိုယ်အလေးချိန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမပါဘူး - ဒါကြောင့်မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်, CBT ၏ရည်မှန်းချက်အပြုအမူပြောင်းလဲမှုကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။
အခြားအ Psychotherapies
မူးရူးအစာစားခြင်းရောဂါများအတွက်အပိုဆောင်း psychotherapies ကိုလေ့လာခဲ့ကြပြီးသူတို့ထိရောက်သောလျှင်ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ကောက်ချက်ချဖို့ပစ္စုပ္ပန်မှာလည်းအနည်းငယ်လေ့လာမှုများရှိပါသည်ပေမယ့်ဂတိတော်နှင့်စပ်ဆိုင်သောပြသခဲ့ကြသည်။
Interpersonal ကုထုံး (IPT), တစ်ဦးမိမိကိုယ်ါကိစ္စရပ်များကိုအာရုံစိုက်ကြောင်းတိုတောင်းသောသက်တမ်းကုသမှုနှင့်စကားအပြုအမူကုထုံး (DBT), ထကြွလွယ်သောအပြုအမူတွေကိုဖြေရှင်းဖို့ဒီဇိုင်း CBT ၏ပိုသစ်သောပုံစံ, Bing စားရောဂါအတှကျအခြို့သောသုတေသနထောက်ခံမှုရှိသည်နှစ်ခုကုသမှုဖြစ်ကြသည်။ သတိမဟာဗျူဟာများနှင့်အတူအစာစားအောက်မေ့ရောက်ပြီးရာအသိပညာပေးသင်တန်း (ကို MB-စား), အစာစားခြင်းသတိကို အခြေခံ. လည်းဂတိတော်ကိုပြတော်မူပြီ။
ဆေးဝါးများ
စိတ်မကျဆေး Antidepressants, အဓိကအားဖြင့် ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), Bing ၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချအဖြစ်ဆက်စပ် obsessive အစာစားခြင်းအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေလိမ့်ပြပါပြီ။
စိတ်မကျဆေး Antidepressants လည်း (မအံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်) စိတ်ကျရောဂါ၏ comorbid လက္ခဏာတွေလျှော့ချ။ Vyvanse မကြာသေးမီက BED ၏ကုသမှုများအတွက်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြုခံရဖို့ပထမဦးဆုံးဆေးဖြစ်လာခဲ့သည်တစ်ခု ADHD ဆေးသုံးစမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာခဲ့ခဲ့ပြီးတစ်ပတ်ကိုမူးရူးဖြစ်စဉ်များအတွက်လျှော့ချနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်စား-ဆက်စပ်လျော့နည်းသွား obsessive နှင့် compulsive နှင့်အလေးချိန်လျှော့ချ။ Anticonvulsant ဆေးဝါးများ, အထူးသဖြင့် Topirimate ကိုလည်းလေ့လာဆည်းပူးခဲ့သနှင့်၎င်း၏အသုံးဝင်မှုအကြံပြုအချို့ကန့်သတ်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ အဆိုပါ Vyvanse အပေါ်သုတေသနနှင့် BED ၏ကုသမှုများအတွက်မကြာသေးမီက FDA ကခွင့်ပြုချက်အလားအလာဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, အားလုံးဆေးဝါးများ psychotherapy နှင့်အတူမတွေ့ရှိဆိုးရွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအလားအလာအန္တရာယ်သယ်။
self-အကူအညီနှင့်ပဲ့ထိန်း self-အကူအညီ
Berkman နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက "BED များအတွက် CBT အတွက်ကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူကုသအရေအတွက်ကန့်သတ်သည်။ " သတိပြုပါညှဉ်းဆဲခြင်းကိုခံရသောသူတစ်ဦးချင်းစီ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်အားပေးသော, ဒီကန့်သတ်မယ့်စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကုသမှုကွာဟချက်တမဟာဗျူဟာ Self-အကူအညီနဲ့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုခဲ့ခြင်းနှင့်ဂတိတော်ကိုပြသရာမူးရူးစားရောဂါများအတွက် Self-အကူအညီနဲ့ကုသပဲ့ထိန်းထားသည်။
အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုကုသမှုအကြောင်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုများ
BED ခံစားနေရသူတစ်ဦးသိသိသာသာရာခိုင်နှုန်းအဝလွန်နေကြသည်သောကြောင့်, BED နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုသမိုင်းကြောင်းအဘို့အကုသမှုဆည်းကပ်ခဲ့ကြပြီးအလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်ကုသခံခဲ့ရသည်။ တချို့အစောပိုင်းလေ့လာမှုများအမူအကျင့်ကိုယ်အလေးချိန် BED ၏ကုသမှုများအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်အံ့သောငှါပြသနိုင်ဖို့သလိုပဲနေစဉ်တွင်ဤလေ့လာမှုများအသေးတို့ညံ့ဖျင်းဒီဇိုင်းရေးဆွဲ။ Wilson ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက (2010) အပြုအမူဆိုင်ရာကိုယ်အလေးချိန်မူးရူးစားသောက်လျှော့ချအတွက် CBT ယုတ်ညံ့ခဲ့တာလည်းသိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်မှုမပြုခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့; သူတို့က, ကံကောင်းထောက်မစွာ "။ ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်ထုတ်လုပ်ဘို့ထိရောက်သောနည်းလမ်းများတွေ့ရခဲသောရှိနေဆဲ" နိဂုံးချုပ်အများဆုံးအစာစားခြင်းရောဂါပညာရှင်များယခု BED နှင့်အတူလူနာအကြားကိုယ်အလေးချိန်မှာကြိုးစားမှုသာပြဿနာကိုပိုမိုဆိုးရွားများနှင့်နောက်ထပ်ရောဂါအမြစ်တွယ်, ပြင်းထန်သောဖြစ်စေတဲ့စေခြင်းငှါနားလည်သဘောပေါက် အရှက်ကွဲခြင်း နဲ့ရရှိလာတဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်၌တည်၏။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကုသအကြံပြုလိုတယ်မရှိကြပေ။
ကုသမှုကိုရှာပါဖို့ကိုဘယ်လို
အဆိုပါ Bing စား Disorder အသင်း (BEDA) အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးပေးအွန်လိုင်းမှ directory ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ ထို့ပြင်အချို့သောအစာစားခြင်းရောဂါအထူးကု BED ကုသအတွေ့အကြုံရှိသည်။ သင်တစ်ဦးသည်ဒေသခံအထူးကုကိုရှာဖွေနိုင်ခြင်းမရှိသေးလျှင်, သင် Self-အကူအညီနဲ့သို့မဟုတ်ပဲ့ထိန်း Self-အကူအညီနဲ့စဉ်းစားရန်လိုပေမည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Berkman, ND, Brownley, ka, သစ်ဆွေး, CM, Lohr, KN, Cullen က, Ke, မော်ဂန်။ ။ ။ Bulik, CM (2015) ။ စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် Bing-စား Disorder ၏ရလဒျ [အလုပ်အမှုဆောင်အကျဉ်းချုပ်] ။
Fairburn, CG (2008) ။ သိမှုအပြုအမူကုထုံးနှင့်စား Disorders ။ နယူးယောက်, NY: Guilford ။
Fairburn, CG, Marcus, MD & Wilson က, GT ကို (1993) ။ Bing စားနဲ့ Bulimia Nervosa များအတွက်သိမှု-အပြုအမူကုထုံး: တစ်ဦးကဘက်စုံကုသမှုလက်စွဲစာအုပ်။ ခုနှစ်တွင်: CG Fairburn & GT ကို Wilson က (Eds ။ ) ။ Bing စား: သဘာဝတရား, အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသမှု (စစ 361-404 ။ ) ။ နယူးယောက်, NY: Guilford ။
Fichter, အမ်, & Quadflieg, N. (2016) ။ Disorders စားအတွက်သေဆုံးမှု - တစ်အကြီးစားအလားအလာလက်တွေ့ longitudinal လေ့လာမှုရလဒ်များ။ စား Disorders အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်။
Kristeller, ဂျေ, Wolever, RQ, & Sheet များ, V. (2014) ။ ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်: Bing စားဘို့အပွားသင်တန်း (MB-စား) စားသတိ-အခြေပြု။ သတိ, 5 (3), 282-297 ။