Anosognosia နှင့် Anorexia

ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်၏အများဆုံးဒုက္ခလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခု anorexia nervosa နှင့်အခြားကန့်သတ်မစားမမှန်-အထူးသဖြင့်မိသားစုဝင်များနှင့်ကုသမှုများအတွက်သူသို့မဟုတ်သူမနေမကောင်းမဟုတ်ကြောင်းလူနာရဲ့ယုံကြည်ချက်ပညာရှင်များ-ဖြစ်ပါတယ်။ တဦးတည်းနေမကောင်းဖြစ်ပြီးမယုံကြည်ခြင်း၏ဘုံအကျိုးဆက်သူသို့မဟုတ်သူမကောင်းကောင်းရချင်ပါဘူးဆိုတာပါပဲ။

အမှန်မှာထိုပြဿနာများအတွက်စိုးရိမ်ပူပန်နေတဲ့လူနာရဲ့မရှိခြင်းရှည်လျား anorexia nervosa တစ် defining အင်္ဂါရပ်ဖြစ်ခဲ့သည်။

အဖြစ်ဝေးကျော 1873 အဖြစ်, Ernest-ချားလ်စ်Lasègue, anorexia nervosa ဖော်ပြရန်ပထမဦးဆုံးတစ်ဦးဖြစ်ခဲ့သည်သူတစ်ဦးပြင်သစ်ဆရာဝန်, wrote: ' "ငါမခံစားဘူး, ပြီးတော့ကောင်းကောင်းရှိရမည်ဟု monotonous ပုံသေနည်းဖြစ်ပါတယ်။ " အဖြစ်လက်တွေ့လေ့လာမှုများ, ဒေါက်တာ Vandereycken အားဖြင့်အစီရင်ခံတင်ပြ, စစ်တမ်းကောက်ယူ anorexia nervosa လူနာအဖြစ်အများအပြား 80 အဖြစ်% အတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ဖို့ "နာမကျန်း၏ငြင်းပယ်" အစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ။ anorexia nervosa လူနာအချို့ကိုလူဦးရေအတွက်, ဒီရာခိုင်နှုန်းနိမ့်နေပေမည်။ Konstantakopoulos နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်များကလေ့လာမှုတစ်ခုမှာတော့ anorexia nervosa လူနာတစ်ဦးအဖွဲ့ခွဲ (24%) ထိုးထွင်းသိမြင်မှု၏ပြင်းထန်သောချွတ်ယွင်းခဲ့သညျ။ သူတို့ကအစကန့်သတ် anorexia nervosa နှင့်အတူလူနာ anorexia nervosa, Bing-ရှင်းလင်းမှုမျိုးကွဲနှင့်အတူလူနာထက်ဆင်းရဲတဲ့ခြုံငုံထိုးထွင်းသိမြင်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

anorexia nervosa များအတွက်အဖြေရှာတဲ့စံလူနာများအလွန် emaciated ဖြစ်နိုင်သည် "။ တဦးတည်းရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်ပုံသဏ္ဌာန်ကြုံတွေ့ထားတဲ့အတွက်လမ်းအတွက်နှောင့်အယှက်က" တို့ပါဝင်သည်, သေးသောသူတို့အဝလွန်နေကြသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

အဆိုပါ Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, ပဉ္စမ Edition ကို (DSM-5), ဒီလိုဖော်ပြထား: "anorexia nervosa နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီမကြာခဏသို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုအားနည်းနေသို့မဟုတ်ပြဿနာကိုငြင်းပယ်ဖြစ်စေ။ "

anorexia nervosa အကြောင်းကိုအစောပိုင်းအရေးအသားမှာတော့ပြဿနာရဲ့အသိအမြင်၏ဤမရှိခြင်းမကြာခဏဆိုက်ကိုဒိုင်းနမစ်သီအိုရီ predominated သည့်အခါပထမဦးဆုံးဖော်ပြထားခံတော်မူပြီးမှ, ငြင်းပယ်ဟုခေါ်တွင်ခဲ့သည်။

သို့သော်အခြေအနေကိုပိုပြီးမကြာသေးမီက anosognosia အမည်ပြောင်းခဲ့သည်။ ဤဝေါဟာရကိုမူလကဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူလူတစ်ဦးအထူးသဖြင့်လိုငွေပြမှု၏အသိအမြင်တစ်လေးနက်တဲ့မရှိခြင်းရှိသည်သောတစ်ဦးအာရုံကြောရောဂါဖော်ပြရန်နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူများကအသုံးပြုခဲ့သည်။ Anosognosia, ဒါမှမဟုတ်အသိအမြင်မရှိခြင်းတစ်ခုခန္ဓာဗေဒအခြေခံရှိပြီးဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

ပိုများသောမကြာသေးမီကအသုံးအနှုန်းမှာလည်းထိုကဲ့သို့သော schizophrenia နှင့်စိတ်ကြွရောဂါအဖြစ်စိတ်ရောဂါအခြေအနေများသက်ရောက်ခံရဖို့စတင်ခဲ့ပါသည်။ ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ anosognosia နှင့်ဤအခြေအနေများအကြားတစ်ဦးဦးနှောက်ဆက်သွယ်မှုညွှန်ပြပုံရသည်။ စိတ်ရောဂါအပေါ်အမျိုးသားမဟာမိတ်အဖွဲ့ (nami) anosognosia schizophrenia နှင့်အတူလူများ၏ 50% နှင့်စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူလူများ၏ 40% သာသက်ရောက်သည်နှင့်, ဤရောဂါနှင့်အတူလူနာမကြာခဏသူတို့ရဲ့ဆေးဝါးမယူကြဘူးသောမူလတန်းအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ဟုယုံကြည်ကြောင်းတင်ပြထားပါတယ်။

ငါတို့သည်အကြောင်းကိုသိသောကြောင့် anorexia nervosa ဖို့အသုံးအနှုန်း anosognosia လျှောက်ထားခြင်းသဘာဝကျပါတယ် ဦးနှောက်အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်ထိခိုက်နေပါတယ် ။ 2006 ခုနှစ်တွင်စက္ကူခုနှစ်တွင်ဒေါက်တာ Vanderycken "anorexia nervosa များစွာသောကိစ္စများတွင် emaciation ၏မျက်နှာကိုအတွက်ဒီကဗျာလျစ်လျူအာရုံကြောချို့ယွင်းမှာဖော်ပြထားတဲ့ anosognosia ကဲ့သို့ပင်နိုင်ငံရေးပါတီများကင်းမဲ့လှပါတယ်။ " ဟုရေးသားခဲ့သည် 1997 ခုနှစ်တွင်ဒေါက်တာ Casper ၏မရှိခြင်း "ဟုရေးသားခဲ့သည် undernutrition ၏အန္တရာယ်ရှိတဲ့အကျိုးဆက်များမှစိုးရိမ်ပူပန်မှုအမှန်ပင်ပိုများသတင်းအချက်အလက်လုပ်ငန်းများ၌မရစေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ်အသိအမြင်မရောက်ရှိအံ့သောငှါအကြံပြုထားသည်။ "ဟုအာဟာရချို့တဲ့သို့မဟုတ်ပျက်စီးဦးနှောက်နှင့်အတူတစ်စုံတစ်ဦးကတစ်ဦးစိတ်ပိုင်းကာကွယ်ရေးယန္တရားအဖြစ်ငြင်းပယ်သုံးစွဲဖို့ရှင်းလင်းစွာအလုံအလောက်စဉ်းစားမည်မဟုတ်ပါ။

ဂယက်

anosognosia ၏မှန်ဘီလူးမှတဆင့် anorexia nervosa ကိုကြည့်ရှုခြင်းသိသာဖုံးကွယ်ရှိပါတယ်။ အတူပြင်းထန်စိတ်ရောဂါခံစားနေရပြီးတစ်ဦးချင်းဆိုပါက အသက်တာကို-ခြိမ်းခြောက်ပြဿနာများ သူသို့မဟုတ်သူမနေမကောင်းဖြစ်ပြီးမယုံကြည်ပါဘူး, သူသို့မဟုတ်သူမကုသခံယူဖြစ်တာမျိုးမဖြစ်နိုင်ပါဘူး။ ဤသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများအတွက်အလားအလာအန္တရာယ်များအဖြစ်နာမကျန်း၏ရှည်လျားသောသင်တန်းတိုးပွားစေပါသည်။ ဤရွေ့ကားလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်း, မကြာသေးမီကတိုင်အောင်, anorexia nervosa တစ်ဘုံကုသမှုသောထိုးထွင်းသိမြင်-oriented ကုသမှု၏နိုငျဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည်များအတွက်လိုအပ်ချက်မကြာခဏလည်းမရှိတဦးတည်းအကြောင်းပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည် ပိုပြီးအထူးကြပ်မတ်ကုသမှု ထိုကဲ့သို့သောလူနေအိမ်စောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်။ အဘယ်ကြောင့်ဒါဟာအစဖြစ်တယ် မိသားစု-based ကုသမှု FBT အတွက်မိဘများဟာလူနာရဲ့အာဟာရကျန်းမာရေး restore ပြန်၏အပြုအမူမိုးသည်းထန်စွာရုတ်သိမ်းပြုပါ: (FBT) ကိုပိုမိုအောင်မြင်သောဖြစ်နိုင်သည်။

Anosognosia မိသားစုဝင်များရှုတ်ထွေးစေနိုင်သည်။ သင်သည်သူတို့နေမကောင်းဖြစ်ကြသည်သွေဖည်ငြင်းပယ်ရန်ပုံပေါ်ဒါမှမဟုတ် recovery အတွက်စိတ်မပုံရသည်တဲ့သူတစ်ဦးအစာစားခြင်းရောဂါနှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုတစ်ဦးကိုခစျြတဝတည်းဖြစ်ကြ၏လျှင်, သူတို့သည်ခိုင်မာသောစိတ်သဘောသို့မဟုတ်ခံနိုင်ရည်ဖြစ်ခြင်းကြသည်မဟုတ်ကြောင်းအသိအမှတ်ပြုရန်ပေးပါ။ ဒါဟာသူတို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှု၏နိုငျဖြစ်ကြောင်းပိုပြီးဖွယ်ရှိသည်။ သင်ချစ်တဦးတည်းအသေးစားသို့မဟုတ်ငွေရေးကြေးရေးအမှီခိုသူသည်လူငယ်တစ်ဦးအရွယ်ရောက်လျှင်ကံကောင်းထောက်မစွာ, လှုံ့ဆျောမှုပြန်လည်နာလန်ထူဘို့မလိုအပ်ပါ။ သငျသညျအခိုငျအမာဖြစ်နှင့်သောသူတို့အဘို့ကုသမှုအပေါ်အပြင်းအထန်တောင်းဆိုနိုင်ပါတယ်။

ဒေါက်တာ Vandereycken "တစ်စားရောဂါရှိတယ်ဒါပေမယ့်လွယ်ကူသည်မဟုတ်ငြင်းပယ်သောသူတစ်စုံတစ်ဦးနှငျ့ဆကျသှယျ။ " အဲဒီကရေးသားခဲ့သည်သူချစ်ရသူများအတွက်သုံးမဟာဗျူဟာများအကြံပြု:

  1. (မဟုတ်ရင်သင်ကိုဂရုမစိုပုံပေါ်ပါလိမ့်မယ်) အထောက်အပံ့နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုပြရန်;
  2. စာနာမှုနှင့်နားလည်မှုကိုဖော်ပြ; နှင့်
  3. အမှန်တရားကိုပြောပါ။

အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, anosognosia တစ်ဦးနှောက်အခွအေနေလျက်ရှိ၏ ကငြင်းပယ်ကဲ့သို့တူညီသောမဟုတ်ပါဘူး။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ဦးနှောက် renourishment နှင့်ကျန်းမာအလေးချိန်တစ်ပြန်လာနှင့်အတူပြန်လည်သက်သာ။ လှုံ့ဆျောမှုနှင့်ထိုးထွင်းသိမြင်မှုပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်နာလန်ထူ၏ကျန်ရှိသောကိုင်တွယ်ရန်အချိန်အတွက်ပြန်သွားပါ။

နောက်ထပ်ဖတ်ရန်

စိတ်ရောဂါအတွက် anosognosia အပေါ်သုတေသနပြုလေ့လာမှုတစ်ခုပြန်လည်သုံးသပ်သည့်ကုသမှု Advocacy Center ကမှတဆင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ လော်ရာ Collins anorexia nervosa အတွက် nosognosia အကြောင်းကိုစာဖြင့်ရေးသားပေးခဲ့သည်။

သတင်းရင်းမြစ်

Casper, RC (1998) ။ အမူအကျင့်ကို Activation နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုမရှိခြင်း, anorexia nervosa ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ? Disorders စားအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်, 24, 381-393 ။

Konstantakopoulos, G. အ, Tchanturia, K. , Surguladze, SA, & ဒါဝိဒ်က, AS (2011) ။ လက်တွေ့နှင့်သိမြင်မှုဆက်စပ်မှု: မမှန်အစာစားခြင်းသို့ထိုးထွင်းသိမြင်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာ, 41 (09), 1951-1961

Vandereycken, ဒဗလျူ (2006) ။ Anorexia Nervosa အတွက်ဖြားနာ၏ငြင်းပယ် - တစ်ဦးက Conceptual ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: အပိုင်း 1 Diagnostic သိသာနှင့်အကဲဖြတ်။ ဥရောပစား Disorders ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း, Vol 14 (5), စက်တင်ဘာ-အောက်တိုဘာ 2006, 341-351 ။