အဆိုပါနားလည်သဘောပေါက်ဖို့ဘယ်လိုအကြောင်းကိုသဘောထားကှဲလှဲမှုရှိပါတယ်နေစဉ် schizophrenia များ၏အယူအဆ , ကယေဘုယျအားဖြင့် schizophrenia သည့် prototype စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါကြောင်းသဘောတူညီခဲ့သည်။ အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသည်လူနာ schizophrenia အတွေ့အကြုံကိုသိသိသာသာအတွေးနှင့်ခံစားချက်မူကွဲရောဂါနှင့်တစ်ဦးရလဒ်အဖြစ်, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမသန်စွမ်း၏ကွဲပြားခြားနားသောဒီဂရီရှိသည်ဆိုသောအချက်ဖြစ်ပါသည်။
ယင်းရောင်စဉ်များထဲမှအဆုံးမှာလူနည်းစုအမြင် schizophrenia လူမှုရေးဆောက်လုပ်ရေး, non-ကိုက်ညီတစ်ဦးချင်းစီအပေါ်ချမှတ်ထားသည့်ယဉ်ကျေးမှုစံချိန်စံညွှန်းများနှင့်မျှော်လင့်ချက်များရဲ့ထုတ်ကုန်တခုဖြစ်ပါတယ်။
အများစုအမြင်သို့သော်အများဆုံးစိတ်ကျန်းမာရေးကျွမ်းကျင်သူများအားဖြင့်ကျင်းပ, schizophrenia ဇီဝဗေဒအမြစ်များနှင့်အတူတစ်ဦးစိတ်ပိုင်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်, တခြားကျန်းမာရေးချို့ယွင်းဖို့သဘောတရားဆင်တူ, ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်။ ပဲအဆင်ပြေတဦးတည်းအမျိုးအစား (splitters) အရအုပ်စုဖွဲ့ဖြစ်ကြောင်းကွဲပြားခြားနားသောရောဂါမှဆန့်ကျင်အဖြစ်သို့သော်ကျွမ်းကျင်သူများပါ (lumpers) schizophrenia ပတ်သတ်ပြီးတစ်ပေါင်းတစ်စည်းတည်းအယူအဆဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူသဘောမတူ။
ဤဆောင်းပါး၌, ငါတို့သည် schizophrenia များ၏အများစုအမြင်ခေတ်ရေစီးကြောင်း၏အယူအဆရေးရာဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ပျေါလှငျဆှေးနှေးပါမညျ။ schizophrenia များ၏ဆန့်ကျင် Psychiatry အမြင်များ၏ဆွေးနွေးမှုတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားဆောင်းပါး၏ဘာသာရပ်ဖြစ်လိမ့်မည်။
Schizophrenia သို့မဟုတ် Schizophrenias?
သို့မဟုတ်ရှိသောအပေါ်ယံဆင်တူရိုးမှား (ကွဲပြားခြားနားသောအရာတို့ကိုကွဲပြားခြားနားသောတင်ပြချက်များ - schizophrenias) နဲ့ကွဲပြားခြားနားတဲ့အမျိုးအစားအရောအနှော - schizophrenia မမှန်တစ်ဦးတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းအမျိုးအစား (ONE schizophrenia နဲ့အတူတူပါပဲ၏ကွဲပြားခြားနားသောတင်ပြချက်များ) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသလား
ဤမေးခွန်းကိုဖြေဆိုရန်ကျွန်ုပ်တို့ schizophrenia အယူအဆများ၏သမိုင်းဖှံ့ဖွိုးတိုးတပြန်လည်သုံးသပ်ပါလိမ့်မယ်။
- 1852, Rouen, ပြင်သစ်: Benedict Morel, ပြင်သစ်ဆရာဝန်နှင့် Rouen အတွက် Saint-နှာမှာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာခိုလှုံခွင့်၏ညွှန်ကြားရေးမှူး, Études cliniques (1852; "လက်တွေ့လေ့လာရေး") ၏သူ၏ပထမဦးဆုံးအသံအတိုးအကျယ်ထုတ်ဝေဘယ်နေရာမှာသမိုင်းမှာပထမဦးဆုံးအကြိမ် Psychiatry ၏, ဟူသောဝေါဟာရကိုdémenceprécoce (အချိန်မတန်စိတ်ဖောက်ပြန်) အတွေးစနစ်တကျနှင့်အလိုတော်တစ်ခုခြုံငုံရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာအုပ်စုတစ်စု၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်။ နောက်ကျော Morel ရဲ့အချိန်အတွက်, သို့သော်, စိတ်ဖောက်ပြန်၏အယူအဆသည်ယနေ့ထက်ကွဲပြားခြားနားသောအဓိပ္ပာယ်ကိုရှိခဲ့ပါတယ်။ ပထမဦးစွာကနာတာရှည်နှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်သင်တန်းဆိုလိုဘဲ, ဒုတိယ; အလိုအလျောက်သိမြင်မှုပြဿနာများ (မှတ်ဉာဏ်, အာရုံစူးစိုက်မှု, အာရုံစူးစိုက်မှု, ပြဿနာဖြေရှင်းနိုင်များ၏ဒေသများရှိဥပမာအခက်အခဲများ) လည်းတက်ရောက်ခဲ့ကြသည်ဟုဆိုလိုခဲ့ပါဘူး။ တကယ်တော့, Morel ရဲ့démenceprécoceရောဂါ, Kraepelin စိတ်ဖောက်ပြန် praecox နှင့်အတူကောင်းစွာ schizophrenia များ၏ရောဂါ၏ချက်ချင်းယခင်ထပ်မပုံပေါ်ပါတယ်။
- 1891, ပရာ့ဂ်, Austro-ဟနျဂရေီအင်ပါယာ: အာနိုးအားဖြင့်အသုံးအနှုန်းစိတ်ဖောက်ပြန် praecox ၏ပထမဦးဆုံးမှတ်တမ်းတင်ထားသောအသုံးပြုမှု, ယခု psychotic ရောဂါအဖြစ်ရောဂါမည်ဖြစ်ကြောင်းဘယ်မည်သောအကောင်နှင့်ကိုက်ညီမယ့်လက်တွေ့တင်ဆက်မှုနှင့်အတူလူနာအပေါ်သတင်းပေးပို့သူတစ်ဦးခကျြနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူများနှင့်စိတ်ရောဂါ Pick ။
- 1893, Heidelberg, ဂျာမနီ: Emil Kraepelin စိတ်ရောဂါခွဲခြားလာပြီ။ Kraepelin အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှသူတို့ရဲ့သင်တန်းအပေါ်အခြေခံပြီးစိတ်ရောဂါအုပ်စုဖွဲ့ဖို့အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေအကြားအပေါ်ယံတူညီအပေါ်အခြေခံပြီးစိတ်ရောဂါအုပ်စုဖွဲ့ထံမှလှုံ့ဆော်ပေး။ တစ်ဦးသင်တန်းရှုထောင့်ကနေသူတစ်ဦးသိသိသင်တန်းနှင့်အတူ, Manic စိတ်ကျရောဂါကနေသူ့ရဲ့နာတာရှည်နှင့်ဇွဲသင်တန်းအတူစိတ်ဖောက်ပြန် praecox ထူးခြားမှုဖြစ်စေသည်။ မှတ်စု၏, Kraepelin ပိုင်းတွင်လည်းစိတ်ဖောက်ပြန် Paranoid နှင့် catatonia ထံမှစိတ်ဖောက်ပြန် praecox (schizophrenia များ၏တရားဝင်ယခင်) ခွဲခြားပါသေးသည်။ ထိုကွဲပြားခြားနားပုံမမှန်ပါသောအမြင်ထောက်ခံကြောင်းအတွက် Kraepelin တစ် splitter အဖြစ်ပယ်စတင်ခဲ့သည်။ စိတ်ဖောက်ပြန် praecox: နောက်ပိုင်းတွင်အပေါ်သို့သော် Kraepelin သောသူအုပ်စုများအတွက်တစ်ဦး lumper ဖို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့တဦးတည်းရောဂါ၏ "လက်တွေ့ပုံစံများ" အဖြစ်ကွဲပြားခြားနားသောတင်ပြချက်များပြောင်းလဲစေပါသည်။
- 1907, Zurich, ဆွစ်ဇာလန်: Eugene Bleuler ဒင်္ဂါးပြားဟူသောဝေါဟာရကို schizophrenia နှင့်ရောဂါ၏ကွဲပြား Subtype ဖော်ပြထားတယ်, အဲဒီ schizophrenia ဖျောက 'တင်းကျပ်သောသဘောအရတစ်ဦးရောဂါမဟုတ်ပေမယ်ရောဂါများအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့ကွောငျ့ကြှနျုပျတို့သညျ 'အများကိန်းအတွက် schizophrenias စကားပြောသင့်ပါတယ်။ ကျိန်းသေတစ် splitter ။
- မကြာသေးမီအတိတ်က 20 ရာစု: အရှိဆုံးကျွမ်းကျင်သူများက schizophrenia အတွက်ပေါ်ပေါက်သဘောတူလက္ခဏာတွေလေးအဓိကအမျိုးအစားရှိပါတယ် အပြုသဘောဆောင်တဲ့လက္ခဏာတွေ , အနုတ်လက္ခဏာရောဂါလက္ခဏာတွေ , သိမြင်မှုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကျိုးသက်ရောက်စေရောဂါလက္ခဏာတွေ။ အနုတ်လက္ခဏာ schizophrenia နဲ့လိုငွေပြမှုနှင့် Non-လိုငွေပြမှု schizophrenia နှိုင်းယှဉ် positive ကွဲပြားခြားနားသော schizophrenia အမျိုးအစားများအဖြစ်အဆိုပြုခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ "lumpers" လူအပေါင်းတို့သည်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်အမျိုးအစားများကြောင်းအဆိုပြု, တင်ပြချက်, အချိန်ကျော်သင်တန်းနှင့်ဆေးဝါးတုန့်ပြန်ကွဲပြားမှုရှိနေသော်လည်းတကယ်တော့ schizophrenia များ၏ဝိသေသ (သို့သော်သေးဆုံးဖြတ်ရရန်) တွေဟာတဘုံနောက်ခံမူမမှန်၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများဖြစ်ကြသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, သော "splitters" ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များမတူညီသောလက်တွေ့တင်ပြချက်များလည်းထင်ရှားစေသောအမြင်ဖြစ်၏ အရှင်, schizophrenia ဆန့်ကျင်အဖြစ် schizophrenias ပိုကောင်းတင်ဆက်မှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှု၏ဖြစ်ရပ်မှန်များ, ဟုတ်ပါတယ်, ဟောကိန်းနှင့်လူနာကွဲပြားခြားနားသောအုပ်စုများအတွက်ကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ဖော်ပြသည်။ - schizophrenia များ၏ splitter အမြင်ပို, အကြောက်လွန်ရောဂါစနစ်တကျ, catatonic, ကျန်နေတဲ့နှင့် undifferentiated: IV R ကိုခွဲခြားစနစ်များဖို့ DSM III ကို schizophrenia များ၏ငါးအမျိုးမျိုးအကြားမတူညီခဲ့ကြသည်။
ဘယ် Now ကိုမှကြှနျုပျတို့ကိုဆောင်ကြဉ်း
အဆိုပါ DSM တစ် lumper ချဉ်းကပ်မှုပိုမို - V ကိုကုသမှုအကြံပြုချက်များသို့မဟုတ်ကုသမှုတုံ့ပြန်မှု၏ခန့်မှန်းပတ်သတ်ပြီးနှင့်ဝသကဲ့သို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့မပြည့်မအားလုံး schizophrenia Subtype စွန့်ပစ်။ သို့သော်ဒီပိုင်းခြား-lumping ဆွေးနွေးငြင်းခုံဖို့နောက်ဆုံးအဖြေဖြစ်ပေါ်လာပါဘူး။ မျိုးဗီဇမျိုးဗီဇနောက်ခံကွဲပြားခြားနားမှုများနှင့်လူနာဗဟိုပြုဆေးပညာတိုးတက်လာအကြောင်းကိုပိုမိုသိကျွမ်းခြင်းပညာနှင့်အတူကချိန်သီးအနာဂတျမှာတစ်ဦးပိုင်းခြားရှုထောင့်မှနောက်ကျောလွှဲအံ့သောငှါဖြစ်နိုင်သည်။