အဆိုပါ Ins နှင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်များ၏တနေရာကိုနားလည်ခြင်း
သငျသညျ fibromyalgia, မြဲကျောနာကျင်မှုသို့မဟုတ်နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူရုန်းကန်နေလျှင်, အခွင့်အလမ်းတွေကိုသင်သည်သင်၏အခွအေနေဆက်ဆံဖို့ opioid ဆေးဝါးအချို့ကိုအမျိုးအစားသတ်မှတ်ထားသောပြီဖြစ်ပါသည်။ အခွင့်အလမ်းတွေကိုသင်ကိုလည်းနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်လက်မှတ်ထိုးရန်သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကချဉ်းကပ်ခဲ့ကြပြီဖြစ်ပါသည်။ ဤဖြစ်ရပ်မှန်ကန်ပါကသင်စာချုပ်လက်မှတ်ထိုးမီတောင်းခံရခြင်းဖြစ်ပါတယ်သောအရာကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
တစ်ဦးနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာသဘောတူညီချက်ဆိုတာဘာလဲ
တစ်ဦးကနာကျင်မှုဆေးဝါးသဘောတူညီချက်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တစ်ဦးလူနာအကြားစာချုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ သဘောတူညီချက်၏ရည်မှန်းချက် opioid မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးသူလူနာသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်သတ်မှတ်ထားသောထားပါတယ်အတိအကျအဖြစ်အဲဒီလိုကြောင်းသေချာစေရန်ဖြစ်ပါသည်။ သီအိုရီဤသဘောတူညီချက်များသာကနေလူနာကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲကြသည်မဟုတ် မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု , ဒါပေမဲ့သူတို့မှာလည်းတချို့လမ်းအတွက်လူနာချိုးဖောက်မှုများကိစ္စတွင်အတွက်ဆေးဝါးဆရာဝန်ကာကွယ်ပေးသည်။
လွန်ခဲ့တဲ့နှစ်ပေါင်း, နာကျင်မှုဆေးဝါးသဘောတူညီချက်များရှားပါးခဲ့ကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့သာနာကျင်မှုဆေးခန်းနှင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုအထူးကုများကလိုအပ်ခဲ့သည်။ သို့သော် opioid စှဲအတွက်တိုးနှင့်တကွ, ဆေးဝါးများပြဋ္ဌာန်းသောသူမဆိုဆရာဝန်၏ DEA စိစစ်အတူ ပို. ပို. ယေဘုယျနှင့်မိသားစုဆရာလည်းအဖြစ်ကောင်းစွာသူတို့ကိုလက်မှတ်ထိုးရန်ရေရှည် opioid နာကျင်မှုဆေးယူတဲ့သူလူနာလိုအပ်လျက်ရှိသည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ဤစာချုပ်များကိုအသုံးပြုဖို့သူအဆရာဝန်များကသူတို့လူနာကသူတို့စောင့်ရှောက်မှုအောက်တွင်နေစဉ်အတွင်းမျှော်လင့်ထားကိုအဘယ်သို့သိစေဖို့ထိရောက်တဲ့နည်းလမ်းဖြစ်ကြောင်းပြောကြသည်။
သူတို့ကလည်းကန်ထရိုက်လူနာအိမ်မှာသူတို့ကိုသိမ်းထားဖို့ဘယ်လောက်အပါအဝင်လုံခြုံစွာဆေးဝါးများသုံးစွဲဖို့ဘယ်လိုသိကြကုန်အံ့ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဒါပေမယ့်သဘောတူညီချက်များ၏ဝေဖန်သူများကအဆိုပါကန်ထရိုက်လူနာ-ဆရာဝန်ကြားဆက်ဆံရေးထိခိုက်စေစိုးရိမ်နေကြပါတယ်။
ဥပမာ, သူတို့ကကန်ထရိုက်ပေး၏ကရုဏာတော်မှာနာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူခံစားနေရပြီးသူတို့အားထားကြောင်းစိုးရိမ်နေကြသည်။
သူတို့ကနာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူသူတို့အားပြီးသားအားနည်းချက်နှင့်သဘောတူညီချက် disempowered နှင့်အန္တရာယ်မှာလူနာထွက်ခွာဆရာဝန်၏မျက်နှာသာအတွက်အာဏာချိန်ခွင်လျှာပြောင်းရွှေ့ရသည်ကြောင့်ဖြစ်ကြောင်းထိန်းသိမ်းရန်။ နောက်ထပ်စိုးရိမ်ပူပန်စာချုပ်များကိုမကြာခဏလူနာထိုးစစ်နှင့်ဆရာဝန်နှင့်လူနာအကြားလိုမုနျးတီးဖန်တီးမယ့်လမ်းအတွက်ကူညီမှုတစ်စုံတစ်ရာလုပ်နေတဲ့နေကြတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ထိုသူတို့သည်မိမိတို့အစဉ်အမြဲတာဝန်သိ၎င်းတို့၏ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခဲ့ကြသော်လည်းမူးယစ်ဆေးစွဲတူသောကုသနေကြသည်နှင့်တူဤအတောအတွင်းအချို့သောလူနာခံစားရသည်။
သင်ကလက်မှတ်ရေးထိုးပွဲနေအဘယ်အရာကိုနားလည်
သင်တစ်ဦးနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်လက်မှတ်ထိုးရန်ဟုမေးနေကြသည်ဆိုပါကသင်ကလက်မှတ်ထိုးနေကြတယ်ဆိုတာကိုအမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှကိုအသေးစိတ်နားလည်ကြောင်းမရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။ ဤနည်း, သင်စာချုပ်ထဲကစာလုံးပေါင်းအပေါငျးတို့သစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့သတ်မှတ်ချက်များလိုက်နာနိုင်ပါလိမ့်မည်။ သငျသညျအရာတစ်ခုခုနားမလည်ခဲ့လျှင်မေးရန်သေချာစေပါ။ သဘောတူညီချက်အပေါငျးတို့သစည်းကမ်းချက်များအတိုင်းလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ဆိုးရွားအကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည်သတိရပါ။
သင်သဘောတူညီချက်အတိုင်းလိုက်နာသို့မဟုတ်တားမြစ်ထားကြောင်းအရာတစ်ခုခုမပြုလျှင်ဥပမာအားဖြင့်, သင်၏ဆရာဝန်သင်တို့အဘို့မဆိုအပိုဆောင်းနာကျင်မှုဆေးဝါးသတ်မှတ်ဖို့ငြင်းဆန်လိမ့်မည်။ သငျသညျလညျးလူနာအဖြစ်ပယ်ချနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျပယ်ချနေကြသည်လျှင်, တကလူနာသကဲ့သို့သငျယူနှင့်သင့်အခွအေနေဆက်ဆံဖို့အခြားဆရာဝန်ကိုရှာဖွေအများကြီးခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။
သင်ကနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာသဘောတူညီချက်မှသည်အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်သင့်သလော
တိုင်းသဘောတူညီချက်များ၏အသေးစိတ်ကိုဆရာဝန်ကနေဆရာဝန်မှကွဲပြားသော်လည်း, တလျှောက်လုံးတသမတ်တည်းဖြစ်ကြောင်းဒြပ်စင်၏နံပါတ်ရှိပါသည်။
ဒီနေရာတွင်သင်သည်သင်၏နာမကိုအမှီလက်မှတ်ထိုးမတိုင်မီနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်များနှင့်ပတ်သက်ပြီးသိကျွမ်းဖို့လိုအပ်ထိပ်ဆုံးငါးအရာခြုံငုံသုံးသပ်သည်။ သင်တို့သည်ဤအခြေခံဒြပ်စင်ဖို့သဘောတူမနိုင်လျှင်, ထို့နောက်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်သင်တို့အဘို့အညာဘက်ကိုမဖွစျနိုငျသညျ။
1. သင်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းအတိအကျဆေးယူသဘောတူသည်။ အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသင်သဘောတူညီချက်ကနေရပ်စဲခံရအတိအကျအချိန်ကြားကာလသို့မဟုတ်အန္တရာယ်မှာသတ်မှတ်ထားသည့်ပမာဏအတိအကျကိုယူရမယ်ဆိုတာပါပဲ။ ဒါကြောင့်, သငျသညျတစျနေ့ကသင့်ရဲ့နာကျင်မှုဆေးယူဖို့မလိုအပ်ပါဘူးကဲ့သို့သင်တို့ခံစားရလျှင်ပင်, သင်ဆဲယူရမည်ဖြစ်သည်။ သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်မြင့်မားသောနာကျင်မှုနေ့၌အကြာတွင်ယူရန်သင့်စားသုံးမှုလျော့ချခြင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်နာကျင်မှုနေ့၌ meds မကယ်တင်နိုင်ပါ။
သငျသညျပေးထားသောနေ့၌ပိုပြီးနာကျင်မှုဆေးဝါးလိုအပ်ကဲ့သို့သင်တို့ခံစားရပါလျှင်ထိုနည်းတူစွာ, သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်အသစ်တခုညွှန်းရေးသားခဲ့သည်မဟုတ်လျှင်မပါဘဲလုပ်ဖို့ဆန္ဒရှိဖြစ်ဖို့ရှိသည်။ မည်သည့်အခြေအနေအရသင့်ကိုယ်ပိုင်အပေါ်သောက်သုံးသောမပြောင်းပါနဲ့။ အတော်များများကဆရာဝန်များကမူးယစ်ဆေးစမ်းသပ်ခြင်းပြုကြနှင့်သူတို့သင်သည်သင်၏စနစ်များလွန်းပြီတှေ့လြှငျ, သူတို့သင်မူးယစ်ဆေးဝါးများအလွဲသုံးစားလုပ်နေကြတယ်ယူဆနိုငျသညျ။ သင်သည်သင်၏ system ထဲမှာမူးယစ်ဆေးများလွန်းအနည်းငယ်သာရှိသည်ဆိုပါကအလားတူပင်သူတို့သင်ဆေးဝါးရောင်းသို့မဟုတ်တစ်စုံတစ်ဦးကပေးကမ်းကြသည်ထင်လိမ့်မည်။
2. သင်ကကျပန်းမူးယစ်ဆေးဝါးစမ်းသပ်ဖို့သဘောတူသည်။ ဆရာဝန်တွေသင်မူးယစ်ဆေးအလွဲသုံးစားကြသည်မဟုတ်သေချာစေရန်ချင်တယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့ဒါကသတ်မှတ်ချက်များသောအားဖြင့်သဘောတူညီချက်၏တစိတ်တဒေသဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကအစသင်ဆေးဝါးသုံးပြီးတစ်ဦးတည်းသာဖြစ်ကြောင်းသေချာပါစေချင်ပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့သူတို့ကျပန်းသငျသညျကိုစမ်းသပ်ပြီးတော့သင့် system ထဲမှာတည်သည်မည်မျှမူးယစ်ဆေးဝါး၏တိုင်းတာ။
သတိရပါဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုယနေ့ပျံ့နှံ့နေတဲ့သောကွောငျ့, ဆရာဝန်တွေအပိုသတိထားပါရန်ရှိသည်။ ဒါဟာသူတို့သင်ယုံကြည်စိတ်ချသို့မဟုတ်သင်တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေကြသည်သည်ဟုမထင်ကြဘူးကြောင်းမဟုတ်ပါဘူး။ သူတို့တစ်ခုခုကသူတို့ကိုအလွဲသုံးစားလုပ်သို့မဟုတ်အခြားသူများသူတို့ကိုရောင်းနေသောလူတွေကိုထိန်းချုပ်တ္ထုများညွှန်ကြားပေးလျှင်သူတို့ကသူတို့ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုင်စင်ဆုံးရှုံးနှင့်ပြစ်မှုဆိုင်ရာတရားစွဲဆိုမှုရင်ဆိုင်ရနိုင်ဘူး။ ရလဒ်အဖြစ်ဤသဘောတူညီချက်များသူတို့ကိုကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြပါတယ်။
ပိုပြီးင်ကဘာလဲ, နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်များကိုပုံမှန်အားဖြင့်လူအပေါင်းတို့သည်သင်၏စီစဉ်ထားချိန်းထားရန်လိုအပ်သည်နှင့်အသာစိတ်ရှည်သကဲ့သို့သင်တို့ရပ်စဲမတိုင်မီတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုဖျက်သိမ်းမှုဘို့ခွင့်ပြုပါ။ သူတို့ကမူးယစ်ဆေးဝါးစမ်းသပ်သတ်မှတ်ထားသောအဖြစ်သူတို့ဆေးယူကြသည်မဟုတ်ကြောင်းထုတ်ဖေါ်ကြလိမ့်မည်ကိုကွောကျရှံ့သောကွောငျ့သူတို့ကဒီသတ်မှတ်ချက်ပယ်ဖျက်ထံမှလူနာစောင့်ရှောက်ဖို့ပါစေ။
3. ကိုသင်တဦးတည်းဆေးဆိုင်မှာပွညျ့စုံလုံးကိုသင့်ရဲ့ဆေးညွှန်းအရသဘောတူ; သင်ဆရာဝန်နှင့်ဆေးဝါးသင့်အကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များဝေမျှခွင့်ပြုပါရန်သဘောတူသည်။ လူတွေမူးယစ်ဆေးအလွဲသုံးစားတဲ့အခါသူတို့ကမကြာခဏမျိုးစုံဆရာဝန်များအနေဖြင့်ဆေးညွှန်းအရရန်ကြိုးစားပြီးတော့ကွဲပြားခြားနားသောဆေးဆိုင်များမှာသူတို့ကိုဖြည့်ပါ။ ဆေးညွှန်းယခုအပြန်အလှန် databases ကိုနှင့်အတူမကြာခဏကွန်ပျူတာများသို့ ဝင်. နေကြသောကြောင့်, ဒီအလေ့အကျင့်တွေနဲ့ဝေးရဖို့လက်ရှိပိုပြီးခက်ခဲသည်။ သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူစာချုပ်တစ်ခုလက်မှတ်ရေးထိုးမယ်ဆိုရင်အကျိုးဆက်ကသင်သည်တစ်ဦးတည်းသာဆေးဆိုင်မှာစျေးဝယ်သေချာပါစေ။
4. သင်, ဆုံးရှုံးခဲ့ရခိုးယူသို့မဟုတ်ဖျက်ဆီးခံရဆေးဝါးများအစားထိုးမည်မဟုတ်ပါကြောင်းသဘောတူသည်။ ဒီသတ်မှတ်ချက်ကိုသင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုစာချုပ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုရင်, သင်တို့ရှိသမျှအချိန်တိုင်းသင့်ရဲ့ဆေးဝါးများကာကှယျစောငျ့ရှောကျသေချာပါစေ။ တနည်းအားဖြင့်မည်သူမျှမသူတို့ကိုမှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိပါတယ်သေချာပါစေ။ အကောင်းဆုံးကတော့, opioid ဆေးဝါးများသော့ခတ်နှင့်အဓိကအောက်တွင်ထားရှိမည်ရပါမည်။
သင့်ရဲ့ဆေးဝါးအခိုးခံရခြင်းနှင့်သင်တစ်ဦးရဲကိုအစီရင်ခံစာ file လျှင်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည်သူ၏ကိုယ်ပိုင်သမ္မာသတိသုံးစွဲဖို့ခွင့်ပြုသောသူအချို့သဘောတူညီချက်များရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့်သူကပုံမှန်အားဖြင့်ခိုးယူဆေးကိုအစားထိုးမလိုအပ်ပါ, သတိရပါ။ သင့်ရဲ့ဆေးညွှန်းသက်တမ်းတိုးနိုင်ပါသည်သည်အထိဒီတော့သင်ကနာကျင်မှုဆေးဝါးမပါဘဲလုပ်ဖို့အတင်းအကျပ်လိမ့်မည်။
5. သင်တို့သည်အခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံမှနာကျင်မှုဆေးဝါးများတောင်းဆိုရန်မဟုတ်သလိုယူဖို့မသဘောတူသည်။ သင်သွားဆရာဝန်ဒါမှမဟုတ်အရေးပေါ်အခန်းသို့သွားရောက်ရင်တောင်အဲဒီဆရာဝန်တွေသင်တို့အဘို့နာကျင်မှုဆေးဝါးများသတ်မှတ်လို့မရပါဘူး။ သူတို့ကျင့်ကိုကျင့်လျှင်, ထို, သင်သည်သင်၏နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုသဘောတူညီချက်ချိုးဖောက်ခံရပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆရာဝန်သာနာကျင်မှုဆေးဝါးများသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။ နှင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုစာချုပ်များပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ရဲ့သဘောတူညီချက်အပေါငျးတို့သညျအခွားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသတိထားမိစေရန်သင့်အားလိုအပ်သည်။
အခြားအဆရာဝန်များကသင့်ရဲ့ဒဏ်ရာအတွက်သို့မဟုတ်ခံတွင်းခွဲစိတ်ပြီးနောက်ဆေးသတ်မှတ်ချင်လျှင်ရလဒ်အဖြစ်, သူတို့ကသင့်ရဲ့နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆရာဝန်မှတဆင့်သွားကြဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ကြောင့်သင်ယူနေသောမူးယစ်ဆေးစမ်းသပ်မှုမှ, သင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆရာဝန်သင်သူသတ်မှတ်ထားသည့်မရှိသေးပေကြောင်းအရာတစ်ခုခုကိုယူကြပြီဆိုပါကပြောပြနိုင်ပါလိမ့်မည်။ ဒါကြောင့်ပထမဦးဆုံးသင့်ရဲ့နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောစရာမလိုဘဲနဲ့အခြားဆေးသမားများကသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးများမယူကြဘူး။
ထံမှသမ်မာကမျြး
မည်သည့်စာချုပ်နှင့်ဝသကဲ့သို့, သင်ကလက်မှတ်ထိုးမီဂရုတစိုက်သဘောတူညီချက်အမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှစကားလုံးကိုဖတ်ပြီးသေချာပါစေ။ သငျသညျမှရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးကြောင်းကိုဘာမှနဲ့ပတ်သက်တဲ့မေးခွန်းတွေမေးပါ။ ထို့နောက်သဘောတူညီချက်လက်မှတ်ထိုးသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံး option တစ်ခုဖြစ်သည်ဖြစ်စေမစဉ်းစားပါ။ သင်ကစကားလုံးများအတွက်စကားလုံးအတိုင်းလိုက်နာသေချာအောင်, စာချုပ်လက်မှတ်ရေးထိုးရန်သဘောတူကြပါလျှင်။ သင်မရှိတော့ပါသင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်နာကျင်မှုကိုဆေးရနိုင်တဲ့အခြေအနေမှာကိုယ့်ကိုယ်ကိုရှာချင်ကြပါဘူး။
> Source:
> "Opioid ကုသမှုသဘောတူညီချက်များသို့မဟုတ်ကန်ထရိုက်: သတိပြုရန်နှင့်အတူရှေ့ဆက်မည်" နာကျင်မှုစီမံကိန်း။ လက်တွေ့ Bioethics စင်တာ။ ပြဿနာ 4; နွေဦး 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf